山银花的药理作用与临床应用研究

山银花为忍冬科植物灰毡毛忍冬Lonicera macranthoides Hand.-Mazz.、红腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、华南忍冬Lonicera confusa DC.或黄褐毛忍冬Lonicera fulvotomentosa Hsu et S.C.Cheng的干燥花蕾或带初开的花，别名山花、南银花、山金银花、土忍冬、土银花，夏初花开放前采收干燥，灰毡毛忍冬分布于湖南、贵州，红腺忍冬分布于浙江、江西、福建、湖南等，华南忍冬分布于华南地区，黄褐毛忍冬分布于贵州、广西、云南。性味甘寒，归肺、心、胃经。功能主治清热解毒疏散风热，用于痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒血痢、风热感冒、温病发热。用法用量内服煎汤6-15g。注意脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。山银花的药材性状：1.灰毡毛忍冬呈棒状而稍弯曲长3-4.5cm上部直径约2mm下部直径约1mm表面黄色或黄绿色总花梗集结成簇开放者花冠裂片不及全长之半质稍硬手捏之稍有弹性气清香味微苦甘；2.红腺忍冬长2.5-4.5cm直径0.8-2mm表面黄白色至黄棕色无毛或疏被毛萼筒无毛先端5裂裂片长三角形被毛开放者花冠下唇反转花柱无毛；3.华南忍冬长1.6-3.5cm直径0.5-2mm萼筒和花冠密被灰白色毛；4.黄褐毛忍冬长1-3.4cm直径1.5-2mm花冠表面淡黄棕色或黄棕色密被黄色茸毛。山银花的化学成分：含皂苷类成分（如灰毡毛忍冬皂苷甲、灰毡毛忍冬次皂苷甲、忍冬绿原酸酯皂苷、葳岩仙皂苷C、常春藤皂苷F等）、黄酮类（如木犀草素、槲皮素、苜蓿素等）、有机酸类（如绿原酸、咖啡酸等）。山银花的药理作用：山银花具有抗菌、抗病毒、解热、保肝、抗氧化的作用，山银花的绿原酸和木犀草素等成分是其主要活性成分具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化等多种药理活性，山银花提取物具有明确的抗菌作用对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种细菌有抑制作用其抗炎作用能帮助减轻炎症反应缓解红肿热痛研究还提示山银花具有一定的抗病毒、解热及增强免疫功能的潜力。山银花的临床应用：1.疮痈初起红肿热痛者可单用煎服并用药渣外敷患处亦可与当归、赤芍、白芷等配伍治疔疮肿毒坚硬根深者常与野菊花、蒲公英等同用治肠痈腹痛常与红藤、败酱草、当归等配伍治肺痈咳吐脓血常与鱼腥草、芦根、薏苡仁等药配伍治咽喉肿痛可与板蓝根、山豆根、马勃等同用治血热毒盛丹毒红肿者可与大青叶、板蓝根、紫花地丁等配伍；2.温病初起身热头痛咽痛口渴常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用治温病气分热盛而壮热烦渴可与石膏、知母等药同用治热入营分身热夜甚神烦少寐可与生地黄、玄参等同用治热入血分高热神昏斑疹吐衄等常与连翘、生地黄等配伍；3.热毒痢疾下痢脓血单用浓煎服或与黄连、黄芩、白头翁等同用。山银花的各家论述：《本草纲目》载一切风湿气及诸肿毒痈疽疥癣杨梅诸恶疮散热解毒。山银花的炮制方法：1.山银花取原药材除去杂质筛去灰屑；2.山银花炭取净山银花置锅内用中火炒至表面焦褐色喷淋清水少许灭火星炒干取出晾干。山银花的保存方法：置干燥处防潮防蛀。山银花与金银花的区别：山银花为忍冬科植物灰毡毛忍冬、红腺忍冬、华南忍冬或黄褐毛忍冬的干燥花蕾或带初开的花金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的干燥花蕾或带初开的花二者同科同属但植物来源不同功效相似但山银花的绿原酸含量通常高于金银花二者在临床上可以相互替代但应注意区分。山银花的使用注意：山银花性寒脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用，山银花不宜过量或长期服用以免损伤脾胃阳气，孕妇慎用。山银花作为清热类中药在临床上有着广泛的应用其清热解毒疏散风热的功效得到了历代医家的认可，山银花的绿原酸和木犀草素等成分是其主要活性成分具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化等多种药理活性，山银花是治疗痈肿疔疮风热感冒温病发热的常用药物在非典甲型流感新冠肺炎的防控中发挥了十分重要的作用。