土荆芥的功效主治与临床应用

土荆芥出自《生草药性备要》，别名鹅脚草、红泽兰、天仙草、臭草、钩虫草、鸭脚草、香藜草、臭蒿、杀虫芥、藜荆芥、臭藜霍、洋蚂蚁草、虎骨香、虱子草、狗咬癀、火油草、痱子草、杀虫草、大本马齿苋，为藜科藜属植物土荆芥Chenopodium ambrosioides L.的带果穗全草，广布于世界热带及温带地区我国广西、广东、福建、台湾、江苏、浙江、江西、湖南、四川等省有野生，生于村庄附近以及路旁北方亦常有栽培者。8月下旬至9月下旬收割全草摊放在通风处或捆束悬挂阴干避免日晒及雨淋。性味辛苦微温有小毒，归脾经。功能主治祛风除湿杀虫止痒活血消肿，主钩虫病蛔虫病蛲虫病头虱皮肤湿疹疥癣风湿痹痛经闭痛经口舌生疮咽喉肿痛跌打损伤蛇虫咬伤。用法用量内服煎汤1-2钱（鲜者5-8钱）或入丸散，外用煎水洗或捣敷。注意凡患神经衰弱心脏病肾病及孕妇等忌服。土荆芥为一年生或多年生草本高达1米茎直立多分枝有棱无毛或有腺毛揉之有强烈的气味，单叶互生具短柄叶片长圆形至长圆状披针形长3-16厘米宽0.5-5厘米先端渐尖或钝基部微下延下部叶稍大上部的叶较小边缘有不规则的钝齿或呈波浪形下面密被黄色腺点沿脉疏生柔毛，夏、秋之间开绿色小花穗状花序腋生分枝或不分枝常为3-5朵簇生于苞腋内少数单生苞片叶状长于花束花束细小两性或雌性花被5裂裂片三角状卵形雄蕊5胞果膜质扁球形包藏于花被内种子细小红棕色光亮。土荆芥的临床应用：1.钩虫病蛔虫病蛲虫病土荆芥具有杀虫作用对于钩虫病蛔虫病蛲虫病等肠道寄生虫病有较好的治疗效果，土荆芥油为一种杀肠虫药（主成分驱蛔素其效较油强2倍）对蛔虫先兴奋后麻痹最后产生不可逆性强直对钩虫也有效但略差对阿米巴痢疾亦有效可用于慢性或带虫者对绦虫之效颇差，临床报道采用丸剂及土法提取的土荆芥油内服根据治疗后大便虫卵复查结果丸剂的治愈率自45-82%不等土荆芥油为72.6-83.3%；2.皮肤湿疹疥癣瘙痒土荆芥具有祛风除湿杀虫止痒作用对于皮肤湿疹疥癣瘙痒等有较好的治疗效果可煎水洗或鲜品捣敷，土荆芥油1:64000可抑制致病性皮肤真菌之生长（不受血清及连续培养之影响对皮肤无刺激性）；3.风湿痹痛土荆芥具有祛风除湿作用对于风湿痹痛关节不利等有一定的治疗效果可与独活桑寄生等药材搭配增强祛风除湿的效果，土荆芥鲜根五钱水炖服可治关节风湿痛；4.经闭痛经土荆芥具有活血消肿作用对于瘀血阻滞引起的经闭痛经等有一定的治疗效果；5.口舌生疮咽喉肿痛土荆芥具有清热解毒作用对于口舌生疮咽喉肿痛等有一定的治疗效果；6.跌打损伤土荆芥具有活血消肿作用对于跌打损伤瘀血肿痛等有一定的治疗效果可鲜品捣敷；7.蛇虫咬伤土荆芥具有解毒作用对于蛇虫咬伤等有一定的治疗效果可鲜叶捣烂敷患处，土荆芥鲜叶捣烂绞汁和酒服渣敷患处可治毒蛇咬伤；8.头虱土荆芥具有杀虫作用对于头虱等有一定的治疗效果可捣烂加茶油敷；9.脱肛子宫脱垂土荆芥鲜草五钱水煎日服二次可治脱肛子宫脱垂；10.创伤出血土荆芥干叶研末敷患处可治创伤出血。土荆芥的附方：1.治钩虫蛔虫蛲虫土荆芥叶茎子阴干研末酌加糖和米糊为丸如绿豆大每次用开水送下一钱早晚各一次（《福建民间草药》）；2.治钩虫蛔虫绦虫病土荆芥全草一至二钱水煎服；3.治头虱土荆芥捣烂加茶油敷；4.治脱肛子宫脱垂土荆芥鲜草五钱水煎日服二次；5.治关节风湿痛土荆芥鲜根五钱水炖服；6.治湿疹土荆芥鲜全草适量水煎洗患处；7.治创伤出血土荆芥干叶研末敷患处；8.治毒蛇咬伤土荆芥鲜叶捣烂敷患处。土荆芥的各家论述：《生草药性备要》载祛风止痛宜煎水洗小儿麻痘脱靥后洗之胜过蚬水；《岭南采药录》载能除风热杀虫健胃止痛煎水洗皮肤疥癞；《贵州民间方药集》载可驱肠中寄生虫外用治蛇虫咬伤；《江西中药》载适用于钩虫病消化不良胃肠充气及月经闭止痛经。土荆芥的使用注意：土荆芥有小毒不宜过量或长期服用，凡患神经衰弱心脏病肾病及孕妇等忌服，土荆芥油的部分病例有较轻微的副作用如头昏头痛恶心呕吐等。