甘遂的临床应用

眼目清明髭须乌黒筋骨强徤 　　豨莶　　五月中取叶及嫩枝洗九蒸九晒防焙为末炼蜜丸桐子大温酒或米饮下三四十丸【按余取豨莶沥汁熬膏打末为丸尤有力　此缓治之剂非一时救病之法】 　　控涎丹【三因方】 　　甘遂　　大防　　白芥子【等分】 　　右为末煮糊丸桐子大晒亁卧时淡姜汤或热汤下五七丸至十丸【此乃下痰之方人实症实者用之】 　　涤痰散【严氏】治中风痰迷心窍舌强不能言 　　南星【姜制】半夏【各二钱半】枳实　　茯苓【各二钱】橘红【一钱五分】石菖蒲　　人参【各一钱】竹茹【七分】甘草 　　右九味加姜五片水煎服【此治心经之痰】 　　胜金丸【本事方】治中风忽然昏倒若醉形体昏闷四肢不收风涎潮于上膈气闭不通 　　生薄荷【半两】猪牙皂角【二两捶碎水一升二味一处浸取汁研成膏】蒂末【一两】藜芦【二两】硃砂【五钱许研】 　　右将硃砂末二分与二味研匀用膏子搜和丸如龙眼大以硃砂一分为衣温酒化下一丸甚者二丸以吐为度得吐即醒不醒者不治【实见其痰在上膈则可用否则提气上升反成厥冐等疾】 　　银液丹【局方】治诸风痰涎蕴结心膈满闷头痛目运面热心忪痰唾稠黏精神昏及风涎潮搐并宜服之天南星【三分为末】硃砂【半两研飞】铁粉　　水银【各三两结砂子】腻粉【一两研】黒铅【炼十遍三两与水银结沙为小块同甘草十两水煮半日候冷研】 　　右研匀麺糊丸梧桐子大毎服二丸同薄荷蜜汤下生姜汤亦可防为度食后服如治风癎不计时服【痰涎逆上用此镇压亦不可少　前方提之使出此方镇之使下随宜施治全在辨症之确】 　　疠风方　　治眉落鼻壊徧体生疮　出神仙感遇传角刺【一二升烧灰】大黄【九蒸晒】 　　右为末再煎大黄汤服方寸旬日即愈 　　青州白圆【局方见通治】 　　痹歴节 　　灵素 　　灵周痹论黄帝曰愿闻众痹岐伯对曰此各在其处更发更止更居更起以右应左以左应右非能周也更发更休也帝曰善愿闻周痹何如岐伯对曰周痹者在于血脉之中随脉以上随脉以下不能左右各当其所帝曰善此痛安在何因而有名岐伯对曰风寒湿气客于外分肉之间迫切而为沫沫得寒则聚聚则排分肉而分裂也【经中无痰字沫即痰也】分裂则痛痛则神归之神归之则热热则痛解痛解则厥厥则他痹发发则如是此内不在脏而外未发于皮独居分肉之间真气不能周故曰周痹 　　深痹　九鍼十二原篇八风伤人内舍于骨解腰脊节腠理之间为深痹 　　风痹　寿夭刚柔篇病在阳者命曰风病在隂者命曰痹隂阳俱病者命曰风痹【二病之殊两言而定】 　　寒痹　寿夭刚柔篇寒痹之为病也留而不去时痛而皮不仁 　　素问痹论帝问痹之安生岐伯对曰风寒湿三气杂至合而为痹也其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹也凡痹之客五脏者【客五脏痹气入内而生内症矣】肺痹者烦满喘而呕心痹者脉不通烦则心下鼓暴上气而喘嗌亁善噫厥气上则恐肝痹者夜卧则惊多饮数小便上为引如懐肾痹者善胀尻以代踵脊以代头脾痹者四肢解堕发欬呕汁上为大塞肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飱泄胞痹者少腹膀胱按之内痛若沃以汤澁于小便上为清涕隂气者静则神藏躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤淫气喘息痹聚在肺淫气忧思痹聚在心淫气遗溺痹聚在肾淫气乏竭痹聚在肝淫气肌絶痹聚在脾诸痹不已亦益内也其风气胜者其人易已也帝曰痹其时有死者有疼久者有易已者其故何也岐伯曰其入脏者死其留连筋骨间者疼久其留皮肤间者易已帝曰其客于六腑者何也岐伯曰此亦其食饮居处为其病本也帝曰荣卫之气亦令人痹乎岐伯曰荣者水谷之精气也和调于五脏洒陈于六腑乃能入于脉也故循脉上下贯五脏络六腑也卫者水谷之悍气也其气慓疾滑利不能入于脉也故循皮肤之中分肉之间熏于盲膜散于胸腹逆其气则病从其气则愈不与风寒湿气合故不为痹帝曰善痹或痛或不痛或不仁或寒或热或燥或湿其故何也岐伯曰痛者寒气多也有寒故痛也其不痛不仁者病乆入深荣卫之行濇经络时疎故不通皮肤不营故为不仁其寒者阳气少隂气多与病相益故寒其热者阳气多隂气少病气胜阳遭隂故为痹热其多汗而濡者此其逢湿甚也阳气少隂气盛两气相感故汗出而濡也帝曰夫痹之为病不痛何也岐伯曰痹在于骨则重在于脉则血凝而不流在于筋则屈不伸在于肉则不仁在于皮则寒故具此五者则不痛也凡痹之类逢寒则虫逢热则纵 　　隂痹　至真要大论隂痹者按之不得腰脊头顶痛时大便难隂气不用饥不欲食欬唾则有血心如悬病本于肾 　　筋肌骨痹　长刺莭论病在筋筋挛莭痛不可以行名曰筋痹病在肌肤肌肤尽痛名曰肌痹病在骨骨重不可举骨髓酸痛寒气至名曰骨痹 　　肉苛　逆调论帝曰人之肉苛者虽近于衣絮犹尚苛也是为何疾岐伯曰营气虚卫气实也营气虚则不仁卫气虚则不用营卫俱虚则不仁且不用肉如故也人身与志不相有曰死 　　金匮 　　问曰血痹病从何得之师曰夫尊荣人骨肉肌肤盛重因疲劳汗出卧不时动摇加被防风遂得之但以脉自防濇在寸口关上小宜鍼引阳气令脉和去则愈寸口脉沉而弱沉即主骨弱即主筋沉即为肾弱即 　　为肝汗出入水中如水伤心歴节痛黄汗出故曰歴节少隂脉浮而弱弱则血不足浮则为风风血相即 　　疼痛