地不容的毒性与使用注意

地不容为防己科千金藤属植物地不容的干燥块根，是香港卫生署中医药规管办公室重点监测的有毒中药材之一。地不容味苦，性寒，有大毒，归肝、胃经。功能涌吐痰食、截疟、解疮毒。主治疟疾、食积腹痛、痈肿疔毒。剂量：内服煎汤1.5～3g；研末0.5～1g。外用适量，鲜品捣敷或研末敷。毒性与不良反应：地不容含多种异喹啉类生物碱，过量服用可引起中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、嗜睡、血压下降、心率减慢，严重者可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。地不容有肝毒性，长期或过量使用可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高、黄疸等症状。中毒解救：立即停药，催吐、洗胃、导泻，静脉输液促进毒物排泄，对症治疗呼吸抑制和心律失常。使用注意：①孕妇忌服。②体弱者忌服。③内服必须严格控制剂量，不可过量久服。④不宜与西药镇静催眠药同用，以免加重中枢抑制。⑤肝功能不全者慎用。⑥外用时避免接触正常皮肤和黏膜。⑦地不容必须经过炮制后方可内服，生品毒性更大。⑧地不容与山乌龟（同属多种植物）常混用，需注意鉴别。