诃子的配伍应用与用药禁忌

诃子配伍经验丰富。治脾气虚亏或脾肾虚寒之正虚邪恋久泻久痢，可单用为散；治久泻夹湿热者常与黄连、木香、甘草同用，如诃子散；治虚寒性泄泻者与干姜、陈皮、罂粟壳同用，如诃子皮散。治泻痢日久、正气大伤、滑脱不禁、甚则中气下陷之脱肛，常与人参、白术、肉豆蔻等同用，如真人养脏汤。治肺虚咳嗽短气脉弱者可单用，亦可与人参、五味子同用。治久咳失阴，常与桔梗、甘草同用，如诃子汤；若治气阴两虚所致之失音者，可配人参、生地、乌梅；若治声音嘶哑兼见咽喉肿痛者，可与硼砂、青黛、冰片等蜜丸噙化，如清音丸。用法用量：煎服3～8g，涩肠止泻宜煨用，敛肺利咽开音宜生用。使用注意：本品性收敛，凡外有表邪、内有湿热积滞者不宜用。《本草经疏》载诃子五味皆备，而苦涩独多，苦味多泄，涩性多收，故其主止泄涩肠，收脱敛住，降火消痰，下气敛肺之用。