木贼的用法用量与用药禁忌

木贼的用法用量：内服煎汤，3-10g，或3-9g；或入丸、散。外用适量，研末撒敷。

木贼的炮制：除去枯茎及残根，喷淋清水，稍润，切段，干燥。炮制后便于制剂和服用。

木贼的采收加工：夏、秋二季采割，除去杂质，晒干或阴干。以茎粗长、色绿、质脆、节明显、无杂质者为佳。

木贼的药材性状鉴别：本品呈长管状，不分枝，长40-60cm，直径0.2-0.7cm。表面灰绿色或黄绿色，有18-30条纵棱，棱上有多数细小光亮的疣状突起；节明显，节间长2.5-9cm，节上着生筒状鳞叶，叶鞘基部和鞘齿黑棕色，中部淡棕黄色。体轻，质脆，易折断，断面中空，周边有多数圆形的小空腔。气微，味甘淡、微涩，嚼之有沙粒感。

木贼的道地产区：主产于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、新疆、山东、河南、湖北、四川、贵州、云南、西藏等地。以东北、华北、西北产者质量为佳。

木贼的化学成分：主要含黄酮类（木贼苷、山奈酚-3,7-二葡萄糖苷、山奈酚、槲皮素、芹菜素、木犀草素、木犀草苷等）、生物碱（烟碱、犬问荆碱、帕利西平碱等）、皂苷、鞣质、有机酸（咖啡酸、阿魏酸、原儿茶酸、香草酸、对羟基苯甲酸等）、氨基酸（18种氨基酸，含8种人体必需氨基酸）、矿物质（硅、钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等，其中硅含量较高，可达10%以上）、多糖、挥发油、甾醇类（β-谷甾醇、豆甾醇等）、酚类等成分。其中木贼苷、山奈酚是其主要活性成分。

木贼的药理作用：第一，抗炎作用，能抑制炎症因子释放，减轻炎症反应；第二，抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、真菌等有抑制作用；第三，抗病毒作用，对流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒等有抑制作用；第四，抗肿瘤作用，对多种肿瘤细胞有抑制作用，能诱导肿瘤细胞凋亡；第五，抗氧化作用，能清除自由基，减轻氧化应激损伤；第六，抗衰老作用，能延缓细胞衰老，延长寿命；第七，增强免疫作用，能增强机体非特异性免疫和特异性免疫功能；第八，降血压作用，能扩张血管，降低外周阻力，降低血压；第九，降血脂作用，能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平；第十，降血糖作用，能改善胰岛素抵抗，降低血糖水平；第十一，抗动脉粥样硬化作用，能抑制动脉粥样硬化斑块的形成和发展；第十二，保护心血管作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌供血，减轻心肌缺血损伤；第十三，保肝作用，能减轻肝脏损伤，降低转氨酶；第十四，利胆作用，能促进胆汁分泌和排泄；第十五，利尿作用，能增加尿量，促进体内水分和代谢废物的排泄；第十六，止血作用，能缩短凝血时间，促进血小板聚集，收敛止血；第十七，镇静作用，能抑制中枢神经系统，镇静安神；第十八，镇痛作用，能提高痛阈，减轻疼痛；第十九，抗惊厥作用，能对抗多种实验性惊厥；第二十，改善微循环作用，能扩张微血管，加快血流速度，改善微循环；第二十一，抗凝血作用，能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，预防血栓形成；第二十二，抗血栓作用，能抑制血栓形成。

木贼的用药禁忌和注意事项：

1. 气血亏虚、无风热外邪的目疾患者不宜单独服用。木贼甘苦平，能疏散风热、明目退翳，气血亏虚、面色苍白、头晕乏力、无风热外邪之目疾患者不宜单独使用，以免疏散太过，耗伤气血。

2. 久翳及血虚者非所宜。木贼能疏散风热、明目退翳，久翳（翳障日久）、血虚目疾患者不宜使用，以免疏散太过，加重血虚。多用令人目肿，若久翳及血虚者非所宜。

3. 多服损肝，不宜久服。木贼含生物碱，长期大量服用可能损伤肝脏，应中病即止，不可长期连续服用。多服损肝，不宜久服。

4. 孕妇慎用。木贼能疏散风热、凉血止血、活血，孕妇应在医师指导下使用，不可自行大量使用。

5. 哺乳期女性慎用。木贼能通过乳汁分泌，哺乳期女性使用可能影响婴儿，应慎用。

6. 儿童慎用。木贼甘苦平，儿童应在医师指导下使用，不可自行使用。

7. 不宜长期大量服用。木贼含生物碱，长期大量服用可能损伤肝脏，导致肝功能异常。应中病即止，不可长期连续服用。

8. 注意不良反应。木贼口服后一般无明显不良反应，少数患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、口干、口苦、皮疹、瘙痒等，一般停药后可缓解。木贼含生物碱，过量服用可引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、心悸、血压下降、呼吸困难、肝功能异常等症状，应严格控制用量，不可超量服用。个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、哮喘等，应停药观察，过敏体质者慎用。

9. 注意药物相互作用。木贼含黄酮类成分，不宜与金属离子类药物如铁剂、钙剂同用，以免形成络合物，降低疗效。木贼含鞣质，不宜与铁剂、钙剂、生物碱类药物同用，以免形成沉淀，降低疗效。木贼含生物碱，不宜与生物碱类药物同用，以免增加毒性。木贼不宜与抗凝药如华法林、阿司匹林等同用，以免增加出血风险。木贼不宜与抗血小板药同用，以免增加出血风险。木贼不宜与溶栓药同用，以免增加出血风险。木贼不宜与止血药同用，以免降低止血药疗效。

10. 外用注意。木贼外用研末撒敷时，应注意皮肤清洁，避免感染。皮肤破溃严重者不宜外用，以免刺激伤口，加重病情。外用后如出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等症状，应立即用清水冲洗，并就医。

11. 注意品种鉴别。木贼与节节草名称相似，均为木贼科木贼属植物，功效相似，应注意鉴别。木贼与问荆名称相似，均为木贼科木贼属植物，均能利尿、止血，但来源和功效略有差异：木贼为木贼科植物木贼的地上部分，能疏散风热、明目退翳、凉血止血；问荆为木贼科植物问荆的地上部分，能利尿、止血、清热、止咳。应注意鉴别，不可混用。木贼与木贼草名称相似，木贼草是木贼的别名，两者为同一药物。木贼与麻黄名称相似，均为中空而轻，能发汗解肌，但来源和功效不同：木贼为木贼科植物木贼的地上部分，能疏散风热、明目退翳、凉血止血；麻黄为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎，能发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。应注意鉴别，不可混用。

木贼的贮藏：置干燥处，防潮，防蛀。