甘草的功效与主治

甘草为豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、胀果甘草Glycyrrhiza inflata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza glabra L.的干燥根和根茎，又名国老、甜草、乌拉尔甘草、甜根子、粉甘草、炙甘草。其性味甘，平，归心、肺、脾、胃经。

甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。主治脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹、四肢挛急疼痛、痈肿疮毒、缓解药物毒性烈性等症。《中国药典》记载其功能与主治为补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药，用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

甘草是调和诸药的国老良药，是最常用的中药材之一，有十方九草之说。甘草味甘性平，能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药，在方剂中既能增强主药疗效，又能缓解药物毒性烈性，是中药配伍中最常用的调和药。甘草有生甘草和炙甘草之分，生甘草偏于清热解毒、调和药性，炙甘草偏于补脾益气、润肺止咳。

甘草的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于脾胃虚弱、倦怠乏力。甘草甘平，能补脾益气，用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振、大便溏泄、面色萎黄，常与人参、白术、茯苓配伍，组成四君子汤，是补气健脾的基础方剂。炙甘草偏于补脾益气，是治疗脾胃虚弱的常用药。甘草能补脾益气，是治疗脾胃虚弱、倦怠乏力的要药。

第二，用于心悸气短、脉结代。甘草甘平，能补益心气、复脉，用于心气不足、心血亏虚之心悸怔忡、气短乏力、脉结代、心动悸，常配伍人参、阿胶、生地黄、麦冬、桂枝、生姜、大枣等，如经典方剂炙甘草汤（复脉汤），是治疗脉结代、心动悸的代表方剂。甘草能补益心气、复脉，是治疗心悸气短、脉结代的常用药。

第三，用于咳嗽痰多。甘草甘平，能祛痰止咳、润肺止咳，用于风寒咳嗽、风热咳嗽、肺燥咳嗽、痰湿咳嗽、咳嗽痰多、气喘，常配伍麻黄、杏仁、石膏、黄芩、桑白皮、贝母、瓜蒌、桔梗、前胡等，如三拗汤（麻黄、杏仁、甘草）、麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）。甘草性平不燥，具有润肺祛痰、止咳平喘之功，适用于多种类型的咳嗽。生用偏于清热解毒，炙用偏于润肺止咳。甘草能祛痰止咳，是治疗咳嗽痰多的常用药。

第四，用于脘腹、四肢挛急疼痛。甘草甘平，能缓急止痛，用于脾虚肝旺之脘腹挛急疼痛，以及阴血不足之四肢挛急疼痛、脚挛急，常与白芍配伍，组成芍药甘草汤，是缓急止痛的经典药对，能增强治疗效果。甘草能缓解平滑肌痉挛，减轻胃肠绞痛、腓肠肌痉挛等。甘草能缓急止痛，是治疗脘腹、四肢挛急疼痛的要药。

第五，用于痈肿疮毒。甘草甘平，能清热解毒，用于热毒壅盛之痈肿疮毒、咽喉肿痛、口舌生疮、食物中毒、药物中毒，常配伍金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、板蓝根、玄参、桔梗等清热解毒药。生甘草偏于清热解毒，能解百药毒，是治疗痈肿疮毒、咽喉肿痛的常用药。甘草能清热解毒，是治疗痈肿疮毒的常用药。

第六，用于缓解药物毒性、烈性。甘草甘平，能调和诸药、缓解药物毒性烈性，在方剂中常作为佐使药，能缓和麻黄、桂枝、附子、干姜、大黄、芒硝、黄连、黄芩、黄柏等药物的烈性和毒性，保护脾胃，增强疗效。甘草有国老之称，能调和诸药，是中药配伍中最常用的调和药。甘草能调和诸药、缓解药物毒性烈性，是方剂中不可或缺的调和药。

第七，现代临床应用。甘草现代临床用于治疗慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、慢性咽炎、扁桃体炎、口腔溃疡、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、贫血、白细胞减少症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、银屑病、白癜风、痤疮、脱发、月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、不孕症、更年期综合征、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、不育症、小儿厌食、小儿疳积、小儿多动症、老年痴呆、神经衰弱、失眠、健忘、耳鸣、耳聋、视疲劳、黄斑变性、恶性肿瘤、肿瘤放化疗不良反应、药物中毒、食物中毒、毒蛇咬伤、烧伤、烫伤等疾病，取得了一定的疗效。甘草含三萜皂苷类（甘草甜素/甘草酸、甘草次酸、甘草皂苷等）、黄酮类（甘草苷、甘草素、异甘草苷、异甘草素、槲皮素、山奈酚等）、生物碱、多糖、有机酸（甘草酸、阿魏酸、咖啡酸等）、氨基酸、矿物质（钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等）、挥发油、甾醇类、香豆素类等成分，具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、增强免疫、保肝、利胆、降酶、退黄、抗溃疡、解痉、镇咳、祛痰、平喘、解毒、调和诸药、降血脂、抗动脉粥样硬化、保护心血管、抗心肌缺血、抗心律失常、强心、降血压、降血糖、利尿、抗凝血、抗血栓、改善微循环、抗变态反应、抗抑郁、抗焦虑、改善记忆、促进造血、抗辐射、抗突变等多种药理作用。甘草甜素（甘草酸）是其主要活性成分，具有显著的抗炎、保肝、解毒、抗病毒作用。

甘草以补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药为核心功效，是治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹四肢挛急疼痛、痈肿疮毒、缓解药物毒性烈性的要药，是调和诸药的国老良药。