铅丹安全用药与禁忌

铅丹味辛，性微寒，有毒，归心、肝经，具有解毒祛腐、收湿敛疮、坠痰镇惊的功效，但其毒性较大，使用时需特别注意安全。

一、毒性表现。铅丹有毒，铅为多亲和性毒物，可作用于全身各系统。急性中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、头痛、头晕、失眠、烦躁、抽搐、昏迷等。慢性中毒表现为贫血、牙龈铅线、腹痛、便秘、周围神经炎、肾损害等。

二、禁忌人群。孕妇禁用。儿童禁用。肝肾功能不全者禁用。虚寒吐逆者忌服。

三、用量控制。外用适量，研末撒敷或熬膏贴敷。内服0.15-0.3g，多入丸、散。不可过量及连续服用，以防蓄积中毒。临床已很少内服使用，多作外用。

四、中毒解救。铅丹中毒后，应立即停药，催吐、洗胃、导泻，促进毒物排出。可使用依地酸钙钠、二巯丁二钠等驱铅药物。对症治疗包括补液、纠正电解质紊乱、镇静、止痛等。严重者应及时就医，进行血液净化等治疗。

五、用药注意。铅丹不宜长期大面积外用，以免经皮肤吸收引起中毒。不宜与含铅药物合用，以免加重毒性。服药期间定期检测血铅、尿铅水平。外用时应注意皮肤过敏反应。

六、贮藏注意。铅丹有毒，应妥善保管，放置在儿童不能触及的地方，防止误服。应与其他药材分开存放，标明有毒标识。

七、总结。铅丹虽有解毒祛腐、收湿敛疮、坠痰镇惊等功效，但因其有毒，临床多作外用，内服宜慎，应在医师指导下使用，切勿自行服用。