推拿时，为了减少对皮肤的摩擦损伤，或者为了借助某些药物的辅助作用，可在施术部位的皮肤上涂抹液体、膏剂或粉末，这些液体、膏剂或粉末统称为推拿介质，亦称推拿递质。推拿时应用介质，在我国有悠久的历史。如《圣济总录》说："若疗伤寒以白膏摩体，手当千遍，药力乃行，则摩之用药，又不可不知也。"《景岳全书》说："治发热便见腰痛者，以热麻油按痛处可止。"
一、介质的种类与作用
1. 滑石粉
即医用滑石粉，有润滑皮肤的作用，适用于各种病症，是临床上最常用的介质，在小儿推拿中应用最多。
2. 爽身粉
即市售爽身粉，有润滑皮肤吸水的作用，质量较好的爽身粉可代替滑石粉应用。
3. 酒精
20%～30%的酒精，有清热消暑、润滑皮肤的作用，一般在夏季常用，对小儿外感发热能起到退热的辅助疗效。
4. 姜汁
将生姜捣碎取汁，或将生姜片用75%的酒精浸泡而成，有散寒止痛，温中止呕，温润皮肤作用，常用于冬春季及小儿虚寒证。
5. 白酒
即食用白酒，有活血祛风，散寒除湿，通经活络的作用，对发热病人尚有降温作用，一般用于急性扭挫伤。
6. 冬青膏
由冬青油、薄荷脑、凡士林和少许麝香配制而成，具有温经散寒和润滑作用，常用于治疗软组织损伤及小儿虚寒性腹泻。
7. 薄荷水
取5%薄荷脑5克，浸入75%乙醇100毫升内配制而成，具有温经散寒，清凉解表，清利头目和润滑作用，常用于治疗小儿虚寒性腹泻及软组织损伤，用按揉法、擦法可加强透热效果。
8. 凉水
即食用洁净凉水，有清凉肌肤和退热作用，一般用于热证。
9. 麻油
即食用麻油，运用擦法时涂上少许麻油，可增强手法透热作用，提高疗效，常用于刮痧疗法中。
10. 蛋清
将鸡蛋穿一小孔，取蛋清使用，有润滑皮肤、清凉退热、祛积消食作用，适用于小儿外感发热，消化不良等病症。
11. 药膏
由各种药物配制而成的膏剂，具有活血化瘀、消肿止痛、温经散寒等作用，根据病情选用不同的药膏。
12. 药油
由各种药物浸泡在油中制成，具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络等作用，常用于软组织损伤和风湿痹痛。
二、介质的选择
1. 辨证选择
根据证型的不同选择不同的介质。可分为两大类，即辨寒热和辨虚实。寒证，使用温热散寒作用的介质，如姜汁、冬青膏等；热证，使用清凉退热作用的介质，如凉水、酒精等。虚证，使用滋补作用的介质，如麻油、冬青膏等；实证，使用清、泻作用的介质，如蛋清、薄荷水等。其他证型可用一些中性介质，如滑石粉、爽身粉等，取其润滑皮肤的作用。
2. 辨病选择
根据病情的不同选择不同的介质。软组织损伤，如关节扭伤可选用活血化瘀、消肿止痛、透热性强的介质，如白酒、冬青膏等；小儿肌性斜颈选用润滑性较强的滑石粉、爽身粉等；小儿发热选用清热性能较强的凉水、酒精等；小儿风寒感冒可选用具有温中散寒作用的姜汁。
3. 辨季节选择
一般是冬、春取用姜汁等温热之类；夏、秋取用酒精、凉水等清凉之类。
三、使用注意事项
1. 使用介质前要清洁皮肤，保持皮肤干燥。
2. 介质的用量要适中，过多会影响手法操作，过少则不能起到润滑作用。
3. 使用介质时要注意观察患者的皮肤反应，如出现过敏反应应立即停止使用。
4. 介质要存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。
5. 对于皮肤破损、溃疡、感染等部位，不宜使用介质。
6. 小儿皮肤娇嫩，使用介质时要选择温和无刺激的介质，用量要适当减少。
