蓍草的功效主治与临床应用

蓍草为菊科蓍属植物蓍Achillea alpina L.（高山蓍）或西南蓍草A. wilsoniana (Heim.) Heim.的全草，别名一支蒿、一苗蒿、锯草、蜈蚣蒿、飞天蜈蚣、锯齿草、洋蓍草。夏、秋季采收，洗净，鲜用或晒干。分布于东北、华北及宁夏、甘肃、河南等地。性味味辛、苦，性平温，有毒。《陕甘宁青中草药选》谓"味苦、辛，性平，有小毒"。功能祛风止痛，活血，解毒。主治感冒发热，头风痛，牙痛，风湿痹痛，血瘀经闭，腹部痞块，跌打损伤，毒蛇咬伤，痈肿疮毒。《纲目》谓"蓍叶主治痞疾"；《分类草药性》谓"治一切热毒，涂疮生肌"；《吉林中草药》谓"内服祛风湿，活血止痛。治风湿疼痛，牙痛，经闭腹痛，胃痛，肠炎痢疾"；《陕西中草药》谓"清热解毒，凉血止血，止痛，调经。主治跌打损伤，外伤出血，衄血，吐血，崩漏，月经不调，痛经，咽喉肿痛，疮疖肿毒，毒蛇咬伤"。用法用量内服煎汤，10-15g；研末，每次1-3g。外用适量，煎水洗；或捣敷；或研末调敷。注意孕妇慎服。药材性状：茎表面棕黄色略紫，密生柔毛，有顺向纵纹及纵沟，切面白色，中空。叶鞘卷缩，灰绿色或棕黄色，叶缘裂片细小如蜈蚣足。花呈半球形，枯黄棕色。气微弱，味微苦。化学成分：全草含琥珀酸(succinic acid)，延胡索酸(fumaric acid)，α-呋喃甲酸(α-furoic acid)，乌头酸(aconitic acid)。蓍草含有多种氨基酸，花蕾及盛开的花中含有较多挥发油，花和叶中含黄酮甙，花中含水苏碱、甜菜碱、胆碱及脂肪酸。药理作用：1、抗炎作用：蓍草总酸流浸膏3.75g/kg给大鼠口服，显著抑制蛋清性足肿胀。总酸2.5g/kg给大鼠口服，连续7天，对棉球肉芽肿形成的抑制作用不明显。去肾上腺大鼠抗蛋清性足肿实验表明，总酸抗炎作用不是通过垂体-肾上腺系统表现的。从总酸中分离出琥珀酸、延胡索酸和α-呋喃甲酸，均显著抑制巴豆油诱发的耳郭肿胀。4种有机酸皮下注射，对大鼠酵母性足肿胀也有抑制作用，其中琥珀酸与α-呋喃甲酸作用较好。2、解热、镇痛：琥珀酸1.00g/kg、延胡索酸0.50g/kg和乌头酸1.00g/kg分别给家兔皮下注射，在注射伤寒、副伤寒甲、乙菌苗后2或3小时，有明显的退热作用。小鼠口服总酸5.0g/kg，显著抑制醋酸引起的扭体反应。3、抗菌作用：10%鲜草醇溶性部分用平板纸片法，可见对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌及福氏痢疾杆菌有抑制作用。据报道，蓍草治疗感染性疾病的有效成分，主要含于其酸性乙醇提取物及酸性乙酸乙酯提取物中。蓍草具有抗炎消肿、止血、抗菌的功效。蓍草（药典品种）为菊科植物蓍的干燥地上部分，夏、秋二季花开时采割，除去杂质，阴干。苦、酸，平，归肺、脾、膀胱经。有解毒利湿，活血止痛之功效。用于乳蛾咽痛，泄泻痢疾，肠痈腹痛，热淋涩痛，湿热带下，蛇虫咬伤。这是蓍草的药典标准，与高山蓍的全草入药有所不同。蓍草的药典品种功能解毒利湿，活血止痛，用于乳蛾咽痛，泄泻痢疾，肠痈腹痛，热淋涩痛，湿热带下，蛇虫咬伤。活血调经是蓍草最主要的功效。其辛温之性善于通利血脉、散瘀止痛，常用于治疗血瘀所致的月经不调、痛经、闭经等妇科病症。《本草纲目》记载其"活血补气，止痛，通经催生"，对于经期腹痛、产后瘀阻腹痛等有较好疗效。蓍草还具有解毒消肿的功效，可用于治疗痈肿疮毒、毒蛇咬伤等症。外用鲜品捣烂敷患处，或煎水洗。蓍草性平味甘酸而无毒，可解毒消肿、止血止痛、活血利气，常用于治疗腹内结块、痈疮肿毒。内服多煎汤或研末，外用捣敷或煎水洗。洋蓍草（千叶蓍）功能祛风，活血，止痛，解毒。主风湿痹痛，跌打损伤，血瘀痛经，痈肿疮毒，痔疮出血。蓍实（蓍草的果实）酸、苦，性平，功能益气，明目。主治气虚体弱，视物昏花。注意：蓍草有小毒，内服宜慎，不可过量。孕妇慎服。