胡颓子叶的功效主治与临床应用

胡颓子叶出自《本草拾遗》，别名蒲颓叶，为胡颓子科植物胡颓子Elaeagnus pungens Thunb.的叶，产于陕西、江苏、安徽、浙江、江西等地，全年均可采鲜用或晒干。性味酸平无毒，归肺经。功能主治止咳平喘止血解毒，治肺虚咳嗽气喘咳血吐血外伤出血痈疽痔疮肿痛。用法用量内服煎汤9-15g或捣敷或研末每次2-3g，外用适量捣敷或研末调敷或煎汤熏洗。胡颓子为常绿直立灌木高3-4m具刺刺长20-40mm深褐色小枝密被锈色鳞片老枝鳞片脱落后显黑色具光泽，叶互生叶柄长5-8mm叶片革质椭圆形或阔椭圆形长5-10cm宽1.8-5cm两端钝或基部圆形边缘微反卷或微波状上面绿色有光泽下面银白色密被银白色和少数褐色鳞片侧脉7-9对与中脉开展成50-60°角网状脉在上面明显，花白色或银白色下垂被鳞片1-3朵生于叶腋花梗长3-5mm花被筒圆形或漏斗形长5-7mm先端4裂裂片内面被短柔毛雄蕊4花丝极短子房上位花柱直立无毛，果实椭圆形长12-14mm幼时被褐色鳞片成熟时红色果核内面具白色丝状棉毛花期9-12月果期翌年4-6月，生于海拔1000m以下的向阳山坡或路旁分布于江苏安徽浙江江西福建湖北湖南广东广西四川贵州等地。胡颓子叶的性状鉴别：叶征椭圆形或长圆形长4-9cm宽2-4cm先端钝尖基部圆形全缘或微波状缘革质上表面浅绿色或黄绿色具光泽散生少数黑褐色鳞片叶背面被银白色星状毛并散生多数黑褐色或浅棕色鳞片主脉在叶背面突出密生黑褐色鳞片叶片常向背面反卷有时成筒状叶柄粗短长0.5-1cm灰黑色质稍硬脆气微味微涩以叶大色浅绿上表面具光泽无枝梗无碎叶杂质者为佳。胡颓子叶的临床应用：1.肺虚咳嗽气喘胡颓子叶味酸性微温能温肺敛肺下气势在必行长于平喘临床多用治慢性喘息及哮喘虚寒型，单味煎汤或研末服有效或配其他止咳平喘药，《中藏经》载治一切肺喘剧甚者蒲颓叶焙研为细末米饮调服二钱匕并服取瘥，《纲目》载蒲颓叶治喘咳方出《中藏经》甚者亦效云有人患喘三十年服之顿愈甚者服药后胸上生小瘾疹作痒则瘥也虚甚加人参等分清肺散大抵皆取其酸涩收敛肺气耗散之功耳；2.咳血吐血胡颓子叶具有止血作用对于咳血吐血等出血性疾病有一定的治疗效果，《闽东本草》载治肺结核咳血鲜胡颓子叶八钱冰糖五钱开水冲炖饭后服日报二次；3.外伤出血胡颓子叶具有止血解毒作用对于外伤出血有较好的治疗效果可鲜品捣烂外敷或研末撒敷，《泉州本草》载治痈疽发背金疮出血鲜胡颓叶捣烂敷患处；4.痈疽痔疮肿痛胡颓子叶具有解毒消肿作用对于痈疽痔疮肿痛等有一定的治疗效果可鲜品捣烂外敷或煎汤熏洗；5.蜂蛇咬伤胡颓子叶具有解毒作用对于蜂蛇咬伤有一定的治疗效果，《泉州本草》载治蜂蛇咬伤鲜胡颓叶捣烂绞汁和酒服渣敷患处。胡颓子叶的临床报道：1.治疗慢性气管炎胡颓子叶（干）鬼针草各5钱水煎2次分服10天为一疗程治疗87例经一疗程后近期控制1例显效14例好转59例2个疗程后近期控制16例显效29例好转33例对气喘咳嗽咳痰均有一定效果尤其是平喘作用似更显著但远期疗效还有待观察；2.治疗哮喘胡颓子叶晒干文火炒至微黄研末备用每次用热米汤送服1钱早晚各1次连续15天必要时可服数周治疗100余例一般服药10-15天后症状即显著好转部分病人发作次数明显减少尤其对虚寒型病人疗效较好，或每日用胡颓子叶1两水煎分3次服连服4天治疗5例均于3-4天见效。胡颓子叶的各家论述：《纲目》载蒲颓叶治喘咳方出《中藏经》甚者亦效云有人患喘三十年服之顿愈甚者服药后胸上生小瘾疹作痒则瘥也虚甚加人参等分清肺散大抵皆取其酸涩收敛肺气耗散之功耳。