急性子的功效主治与临床配伍应用

急性子（拉丁药名Impatientis Semen），中药名，别名凤仙子、金凤花子、指甲草子等，是凤仙花科凤仙花属植物凤仙花Impatiens balsamina的种子。凤仙花谢后结出小果荚，成熟时轻轻一碰便啪地弹裂将种子四散射出，故中药名为急性子，形象又好记。急性子自1963年版《中国药典》起即被收录，味苦辛性温有小毒，归肝、脾、胃经，具有活血通经、软坚消积的功效，用于癥瘕痞块、经闭、噎膈。用法用量内服煎汤3-5克，外用研末或熬膏敷贴。风险禁忌：无瘀滞者及孕妇忌用，体虚者慎用，不宜久服。相关配伍：1.急性子配泽兰，急性子性急善行功能破血通经，泽兰平和不峻功能活血调经，两药配伍共奏行血散瘀调经止痛之功适用于经行腹痛或瘀滞经闭；2.急性子配莪术，急性子功善破血祛瘀软坚散结，莪术功善破血行气消积止痛，两药配伍具有破血行气软坚消积之功适用于癥瘕积聚痞块等证；3.急性子配浮海石，急性子破血软坚，浮海石消痰软坚，两药配伍具有破血祛瘀消痰软坚之功适用于痰瘀互结气机不畅的噎膈证；4.治瘀血所致的闭经痛经，该药配伍当归丹参赤芍红花牛膝等活血通经药用，若治癥瘕可配入三棱莪术鳖甲连翘等药同用，单用可以催生和治疗产后胞衣不下；5.治下焦湿热阴囊溃烂下肢肿胀发热发红，该药配伍蛇蜕蛇床子苦参等同用；6.治恶性肿瘤，古方单用治疗噎膈，近多用治消化道肿瘤，常配石见穿半枝莲水蛭虻虫壁虎蟾蜍煎服或制片用如凤仙子片，此外还可以用治骨鲠及风湿痹痛。方剂举隅：金箍膏（《疡科选粹》）药物组成急性子、大黄、五倍子、皮硝，功能与主治消肿止痛适用于肿毒初起。成药例证：止痛透骨膏（《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）药物组成急性子、白芷、藤黄、威灵仙、川芎、蜂蜜，功能与主治祛风散寒活血行滞通络止痛用于风寒瘀阻所致的腰膝部骨性关节炎症见关节疼痛肿胀功能障碍舌质黯或有瘀斑。鉴别应用：急性子与凤仙花均有活血功效可治瘀血证，然急性子性急善行功能行瘀破血软坚消积多用于瘀血停滞所致的癥瘕痞块经闭以及噎膈等证，凤仙花功能活血通经祛风通络多用于经闭痛经产后腹痛跌打伤痛以及风湿痹痛等证，外用解毒杀虫治鹅掌风灰指甲。相关论述：《本草纲目》载治难产积块噎膈下骨鲠透骨通窍；《玉楸药解》载软坚化骨消癖落牙；《本草正义》载治外疡坚块酸肿麻木阴发大症并研末敷膏贴患处极能软坚消肿；《本经逢原》载软坚搜顽痰下死胎。储存急性子贮干燥容器内置通风干燥处防蛀。