芦根的功效主治与临床配伍应用

芦根为禾本科芦苇属植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜或干燥根茎，别名芦茅根、苇根、顺江龙、芦柴根、芦通、苇子根、芦芽根、甜梗子、芦头，主产于江苏、浙江、安徽、湖北等地。味甘性寒，归肺、胃经，具有清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿的功效，主治热病烦渴、胃热呕哕、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。内服煎服干品15-30g，鲜品加倍或捣汁用，脾胃虚寒者慎服。化学成分所含碳水化合物中有木聚糖等多种具免疫活性的多聚糖类化合物，并含有多聚醇、甜菜碱、薏苡素、游离脯氨酸、天门冬酰胺及黄酮类化合物苜蓿素等。药理作用有解热、镇静、镇痛、降血压、降血糖、抗氧化及雌性激素样作用，对β-溶血链球菌有抑制作用，所含薏苡素对骨骼肌有抑制作用，苜蓿素对肠管有松弛作用。临床应用：治热病伤津烦热口渴者常配麦门冬、天花粉等药用，或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁服如五汁饮（《温病条辨》）；治呕逆可用鲜品配青竹茹、生姜等煎服如芦根饮子（《千金方》），也可单用煎浓汁频饮（《肘后方》）；治肺热咳嗽常配黄芩、浙贝母、瓜蒌等，治风热咳嗽可配桑叶、菊花、苦杏仁等如桑菊饮（《温病条辨》），治肺痈吐脓则多配薏苡仁、冬瓜仁等如苇茎汤（《千金方》）；治热淋涩痛小便短赤常配白茅根、车前子等。相关配伍：芦根配白茅根，二者均为甘寒凉润之品入肺胃经，芦根善清卫分气分之热，白茅根善清血分之热，二药配用清热生津功能增强且性寒而不碍胃、清热而不伤阳、生津而不恋邪、利水而不伤阴；芦根配薏苡仁，芦根有清热排脓开郁涤痰之功，薏苡仁能利湿而排脓，二药配用有清热消痈排脓之功适用于肺痈咳嗽吐脓痰者。鉴别用药：芦根与苇茎，芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎，二者出自同一种植物功效相近，但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热略有侧重，目前药市中多无苇茎供应可以芦根代之。炮制方法为鲜芦根取鲜品除去残茎膜质状叶片须根及杂质洗净泥土用时切段或捣汁，芦根取原药材除去杂质及须根洗净稍润切段干燥，贮干燥容器内置通风干燥处防霉防蛀，鲜芦根埋入湿沙中防干。