鹿衔草的化学成分与现代药理研究

鹿衔草为鹿蹄草科鹿蹄草属植物鹿蹄草Pyrola rotundifolia L.或普通鹿蹄草P.decorata H.Andres的干燥全草，别名鹿蹄草、小秦王草、破血丹、纸背金牛草、大肺筋草、红肺筋草、鹿寿茶、鹿安茶、鹿含草，道地产区浙江。味甘苦性温归肝肾经，具有祛风湿强筋骨止血止咳的功效，主治风湿痹痛肾虚腰痛腰膝无力月经过多久咳劳嗽。用法用量内服煎汤15-30g研末6-9g，外用适量捣敷或研末撒或煎水洗。注意事项阴虚火旺者慎用。适宜人群：鹿衔草适用于风湿痹痛肾虚腰痛腰膝无力月经过多久咳劳嗽者，西医诊为风湿性关节炎类风湿关节炎属于风湿闭阻型兼肝肾亏虚者月经不调属肝肾不足型肺结核咳血属肺虚久咳者以及外伤出血者。禁忌人群阴虚火旺者慎用。化学成分主要含环烯醚萜类成分（水晶兰苷等）、黄酮类成分（金丝桃苷、肾叶鹿蹄草苷等）、苷类成分（熊果苷、高熊果苷等），还含有机酸及挥发油等。药理作用本品具有抗炎抑菌、影响心血管系统、抗肿瘤、促进成骨细胞增殖等药理作用。相关论述：《滇南本草》载添精补髓延年益寿治筋骨疼痛痰火之症；《植物名实图考》载治吐血通经有效；《安徽志》载性益阳强筋健骨补腰肾生津液。适宜搭配石韦豨莶草骨碎补马鞭草白芍。临床应用：1.治风湿日久痹痛而腰膝无力与白术羌活防风老鹳草等配伍，治肾虚腰痛筋骨痿软腰膝无力与桑寄生独活牛膝杜仲等配伍，治慢性风湿性关节炎类风湿关节炎与白术泽泻配伍（《陕西中草药》），治骨质增生症与熟地黄申姜鸡血藤肉苁蓉研末蜜丸服（《长白山植物药志》）；2.治月经过多崩漏下血与棕榈炭地榆炭等配伍，治肺痨咯血与白及阿胶等配伍，治外伤出血可单用本品捣敷或与三七研末调敷，治肺结核咯血与白及配伍（《山西中草药》），治子宫功能性出血与苦丁茶配伍（《浙江药用植物志》）；3.治肺虚久咳或肾不纳气之虚喘与五味子百合百部等配伍，治肾炎蛋白尿与芡实等配伍，治肾虚五淋白浊可单用本品煎服（《云南中医验方》），治肾虚腰痛阳痿本品与猪腰炖食（《陕西中草药》），治产后瘀滞腹痛与一枝黄花苦爹菜配伍（《浙江药用植物志》），治慢性肠炎痢疾可单用本品煎服（《陕甘宁青中草药选》），治过敏性皮炎疮痈肿毒虫蛇咬伤可单用本品煎水洗涤（《内蒙古中草药》）或捣敷或研末调敷患处。相关配伍：1.鹿衔草配骨碎补，鹿衔草甘苦性温入肝肾二经功能祛风湿强筋骨，骨碎补苦温亦入肝肾二经功能活血续伤补肾强骨，两药合用可以补肝肾强筋骨祛风湿之功善治骨痹适用于风湿痹痛腰膝酸软无力；2.鹿衔草配白芍，鹿衔草补肾止血白芍养血柔肝，两药配伍肝肾兼顾相得益彰共收补虚养肾养血止血之功适用于肝肾不足冲任不固所致的妇科出血证等；3.鹿衔草配马鞭草，鹿衔草补肝肾兼止血马鞭草活血散瘀清湿热凉血解毒，两药合用消中兼补相辅相成共奏清热化瘀止血之功适用于月经量多崩漏经断复来产后恶露不绝属湿热或有瘀热者；4.鹿衔草配石韦，鹿衔草补肾止血兼祛风湿石韦清利湿热，两药合用补而不壅滞清利而不伤正共奏补肾清湿热固摄肾精之功适用于肾虚水肿白浊及肾虚兼挟湿热之淋证；5.鹿衔草配豨莶草，鹿衔草可祛风湿强筋骨豨莶草功善祛风湿利关节能搜风通络，两药配伍共奏益肝肾祛风湿除痹痛之功适用于肝肾不足肝阳化风所致之头目眩晕以及风湿痹痛等。鉴别用药鹿衔草与老鹳草二者均为祛风湿药能祛风湿止痹痛用于治疗风寒湿痹疼痛，但鹿衔草味苦能燥味甘能补既可祛风湿又能入肝肾而强筋骨常用于风湿日久肝肾不足关节痹痛而腰膝无力者，尚能止血止咳治月经过多肺虚久咳或肾不纳气之虚喘，老鹳草能祛风湿通经络消肿止痛用于风湿痹痛麻木拘挛筋骨酸痛等，因其具有止泻痢的作用故又可用于治疗泄泻痢疾。相关药品壮腰消痛液壮骨伸筋胶囊蠲痹抗生丸益肾蠲痹丸。采收加工全年均可采挖除去杂质晒至叶片较软时堆置至叶片变紫褐色晒干。炮制方法取原药材除去杂质抢水洗净稍润切段干燥筛去灰屑。保存方法贮干燥容器内置通风干燥处防潮。药材性状本品根茎细长，茎圆柱形或具纵棱长10-30cm，叶基生长卵圆形或近圆形长2-8cm暗绿色或紫褐色先端圆或稍尖全缘或有稀疏的小锯齿边缘略反卷上表面有时沿脉具白色的斑纹下表面有时具白粉，总状花序有花4-10余朵，花半下垂萼片5舌形或卵状长圆形，花瓣5早落雄蕊10花药基部有小角顶孔开裂，花柱外露有环状突起的柱头盘，蒴果扁球形直径7-10mm5纵裂裂瓣边缘有蛛丝状毛。植物种属鹿蹄草科鹿蹄草属植物鹿蹄草普通鹿蹄草。道地产区主产于浙江。生长环境普通鹿蹄草生于海拔600-3000m的山地阔叶林或灌丛下，鹿蹄草生于海拔300-4100m山地针叶林针阔叶混交林或阔叶林下。