蝉花的鉴别方法

止，啼哭亦停。 形成小儿啼哭的原因很多，轻重不一，甚至有时为严重疾病的早期反映，鉴别之要诚如《幼科释谜》所说:"务观其势，各究其情，勿云常事，任彼涕淋。"但临床常遇原因欠明，一时难以鉴别者，可试服蝉花散，或甘麦大枣汤。【文献别录】 《儒门事亲．小儿悲哭不止》:"夫小儿悲哭，弥日不休，两手脉弦而紧。戴人曰:心火甚而乘肺，肺不受其屈，故哭。肺主悲，王太仆云:心烁则痛甚，故烁甚悲亦甚。令浴以温汤，渍形以发汗也。肺主皮毛，汗出则肺热散矣。浴止而啼亦止，乃命服凉膈散，加当归、桔梗，以竹叶、生姜、朴硝同煎服，泻膈中之邪热。" 《医学入门．胎惊夜啼》:"上夜惊啼多痰热，仰身有汗赤面颊;下夜曲腰必虚寒，甚则内钓手足掣，客忤中恶哭黄昏;饮乳方啼烂口舌。" 《幼科释谜．啼哭原由症治》:"儿啼，只宜轻手扶抱，任其自哭自止，切不可勉强按住，或令吮乳止之。若无他病，亦不必服药。 小儿五软 小儿五软【概念】 五软是指头项、口、手、足、肌肉失去正常发育而呈痒软无力等症状而言。俗称"软瘫";《古今医统》又名"胎怯"。 本症，宋代以前多与迟症并论，《婴童百问》首将头软、项软、手软、脚软、肌肉软名为五软。嗣后，一般将头软、项软并称为"头项软"，又将口软列为五软之一;也有将手软、足软并称为"手足软"，而将身体软列为五软之一者，由于五软诸症往往互见，所以又把诸软统称为"弱症"，"软症"等。【鉴别】 常见证候 胎禀怯弱肾阳虚衰五软:小儿出生后、渐见头项软弱倾斜，东倒西歪，遍身羸弱，足软弛缓，不能站立，兼见口软唇薄，不能咀嚼，口常流涎，手软下垂，不能握举，肌肉松弛，活动无力，唇淡苔少，脉沉细尺弱，指纹淡。 后天失调脾气虚馁五软:小儿病后，渐见肢体软弱，形体瘦怯，肉少皮宽，食少不化，吃食不长肌肉，手软不能握举，舌出口而懒于言，口开不合，咬嚼乏力，发育迟缓;五岁小儿不能站立行走，神情呆滞，智力迟钝，面色萎黄，不耐寒暑，以及头项软弱，唇白苔滑，脉沉无力，指纹淡。【鉴别分析】 胎禀怯弱肝肾虚衰五软:系先天胎禀不足所致。有因其母血气弱而孕者;有因其母血海久冷，用药强补而有孕者;有受胎而母多疾者;或其父母酒色过度，元气虚弱者;或年老而复得子;有服堕胎之剂不去而竟成胎者;有早产者。上述诸因皆可致胎元耗伤，筋骨痒弱，而使头项、手、足、口、肌肉痿软。尤以项软不能支，足软不能立为主症。病机当责之肝肾，因肝主筋，肾主骨，肝肾不足则筋骨不支;又项为督脉及足太阳经脉所过，督脉空虚，精髓不足，膀胱经脉失养，以致头项软弱不正。治宜温阳益气，填精补髓，方用补肾地黄丸，或补天大造丸。 后天失调脾气虚馁五软:多见于吐泻久病，或肾疳，或慢脾风后;也有因护理不当，乳食、阳光不足而致者。以手足软、口软、肌肉软为主症，病机当责之于脾胃。盖胃为水谷之海，五脏六俯之化源，脾胃失调，脏气失其所禀，四肢无所主，故手软而懒于抬，足软而艰于步，肌瘦皮宽;清阳之气不升，故头不举，项软虽收;又口为脾之窍，上下齿属手足阳明，足太阴脾经连舌本，散舌下，脾胃虚、舌不能藏而舒出，口软不收而成五软。