糯稻根的临床应用

，多为自汗，动则加剧，静则好转，治宜补气固表，御风止汗，力用玉屏风散或牡蛎散加当归、生白芍;产后阴虚多汗，常是盗汗，即睡中不觉而汗出，醒后即止，治宜益气养阴，生津敛汗，方用生脉散加百合、生地、生白芍、糯稻根。 新产数日内，产妇出汗较多，多因产后气血骤虚，腠理不密。这种出汗常在数日内自行好转，一般不伴有其它症状。如汗出过多或持续时间较长，兼有心慌失眠，气短乏力，畏寒等症，则属产后多汗证的范围，应辨证施治。 本症的治疗，与内科临床相同。气虚者，重在益气固表;阴虚者，重在滋阴敛汗;同时还应结合产后亡血伤津的特点，辅以养血生津之品。【文献别录】 《医宗金鉴妇科心法要诀．产后门》:"产后血去过多则阴虚，阴虚则阳盛。若微微自汗，是营卫调和，故虽汗无妨。若周身无汗，独头汗出者，乃阴虚阳气上越之象也。若头身俱大汗不止，则恐有亡阳之虑也。" 《傅青主女科．产后诸症治法》:"产后睡中汗出，醒来即止，犹盗瞰入睡，而谓之盗汗，非汗自至之比。《杂症论》云，"自汗阳亏，盗汗阴虚"。然当归六黄汤又非产后盗汗方也，惟兼气血而调治之，乃为得耳。 产后发痉 产后发痉【概念】 新产后，如发生手足抽搐，项背强直，甚至口噤，角弓反张者，称为产后发痉。《金匮要略》在新产妇人三病中称作'病痉"。《千金要方》则称"褥风"。名称虽异，所指则同。还有产创感染邪毒而发痉者，名为"产后破伤风"，亦附于本篇论述。【鉴别】 常见证候 产后血虚发痉:骤然囗噤不开，项背强直，四肢抽搐，甚则角弓反张，面色苍白。舌淡红苔少，脉细。 产后风寒发痉:初起发热恶寒，头疼身痛，无汗，继而四肢抽搐，项背强直，口叹，角弓反张，苔薄白，脉浮弦。 产后邪毒发痉:初起发热恶寒，头项强痛，牙关紧闭，口角搐动，面呈苦笑，继而项背强直，角弓反张，或发热神昏，舌质青暗，苔薄白，脉弦劲。【鉴别分析】 产后血虚发痉:多由产后出血过多，复大汗出，伤其津液，血少津枯，筋脉失养，肝风内动而致痉。辨证要点为:产后失血过多，并伴汗出，旋而出现四肢抽搐，项背强直与角弓反张。据此即可诊为产后血虚发痉，治则宜养血止痉，方选十全大补汤加减。 产后风寒发痉:乃因产后血虚感受风寒之邪所致。本症有明显的感受风寒史，初起必见表证，如发热恶寒，头疼身痛，无汗等，继而出现四肢抽搐，项背强直，囗噤，角弓反张等证，若无感受风寒史，则不宜诊为本症。治疗宜祛风解表，发汗止痉，方选葛根扬加花粉。 产后邪毒发痉:乃因产创伤口不洁，感染邪毒，窜入经脉为患。辨证要点为:牙关紧闭，并呈苦笑面容，舌质青暗，脉弦有力。治则宜祛风解毒，理血止痉，方选止痉愈风散。 产后发痉一症，总以血虚为本，风邪相搏为标。而风邪又有外风、内风之不同。所以治则不外养血祛风两途。关键在于早治，若延误时日，多至危候而难救。【文献别录】 《医宗金鉴妇科心法要诀．产后门》:"产后血去太多，阳气炽盛，筋无所养，必致瘛瘲抽搐、发热恶寒、心烦口渴，不宜作风治，惟当气血兼补，用八珍汤加丹皮、生地、钩藤治之。