炮姜的临床应用

涌盛日晡潮热咸以虚治用保元汤加川芎　当归　陈皮　贝母不效不知此隂虚火盛生痰也用六味地黄丸加人参　肉桂　附子温之而痰絶热退又用补中益气汤而愈　一浆满痰盛食少便溏此脾胃弱不能运化精防使津液凝滞用六君子汤加炮姜而愈　一浆足忽防身冷自汗此虚症也以保元汤附子理中汤加肉果而愈　一浆足色不苍蜡此脾弱也脾主结痂用保元汤加白术　陈皮　白芍莲肉　官桂收厚靥而好若痂薄如麸只以参苓白术散主之　一九日无浆倒靥独根窠敛束以保元汤加山甲　官桂又以水杨汤浴洗头面手足复起成脓而愈　一九日正面无脓自口以下皆红绽能食便溏乃气弱不能升于面以保元汤加白术　白芍官桂　肉果　升麻十一朝补出赠痘各部浆俱足又服小异攻散而愈　一正面浆足四肢身体无浆能食便溏完谷不化此脾隂弱不充灌用参苓白术散加附子　兎丝子　肉果又用河车散而愈　一八日空殻无浆此气血弱不能发毒用补中益气汤发疔四五而安　一八日倒靥泄泻烦渇寒战咬牙此虚寒症用异攻散而愈一八朝顶陷浆滞焦紫此风寒郁闭也宜升散用紫 　　苏饮水杨汤浴使药借汤浴上升毒随暖气而发而愈若小儿即浴头面手足用补中益气汤调理　一浆期昏睡不醒便溏能食乃脾弱倦也用归脾汤加白芍　山药　苡仁　莲肉　一浆不易充根血赤色烦渇溺澁舌燥便闭咸谓气虚不足于津液用保元汤加麦冬愈不行浆不知此血热未解温补反助火邪用犀角地黄汤又四顺清凉饮利之浆足而愈　一浆足忽一齐结痂干紫能食调和此火迫而收之太急倒靥症也用补兼攻发之剂十四日四肢肿痛发脓成毒化而愈一痘九朝毒火闷瞀死弃之沙滩视其手足动掣色虽焦紫形尚绽突得水气而火衰故复苏也治以犀角地黄汤而愈亦有得土气而解者　一七朝根窠赤痛便闭溺澁烦躁饮水用清解药不效此热毒内蕴也用大黄　当归　赤芍　甘草及犀角地黄汤而愈　一浆足紫黑热盛便闭乃毒壅也以黄连解毒汤加连翘牛蒡而愈　一浆期便血溺血多睡神昏此邪乘血虚而入心也用犀角地黄汤安神丸得毒尽外出以补中益气汤加麦冬　枣仁而愈　一季春患痘妄言昼夜不眠七朝尚未宁其形色俱顺此心胆二经火炽也以犀角地黄汤加龙胆　柴胡而愈 　　仁端録卷六 <子部,医家类,仁端录> 　　钦定四库全书 　　仁端录卷七 　　明　徐谦　撰 　　陈葵　删定 　　收靥赋 　　痘出八九日来应结干红痂疕如或少有不顺坐此方作脓窠浆成苍蜡自宜次第收成身重发热停浆不易结痂此则阳亢隂虚引以清凉收敛痘疮焦落辨别隂阳人中上下先靥为良若是足腰先敛黒多凶少吉要提防兆自唇吻浆吐结如珠粒断人唇中兮却分防以意量颧上平干兮虑乎倒靥额间先收兮谓之不祥痂不着而壅肿兮因荣血之淖泽疮尽裂而绉掲兮此卫气之残伤浆足气促恐因痰壅而然忽尔发惊乃或小便闭结便闭未通里气热而凉导便溏不食中气虚而温养热伤皮毛兮肺金不收余毒湿伤肌肉兮脾土不燥残浆头疮脓灌不平兮孤阳不生足疮包水不干兮纯隂不养【头为阳足为隂气血难到】饮食减少兮引日而毙烦热増剧兮倐忽而忘如见气虚而塌陷温补可兴若或倒靥而焦黒攻发则活泄防安宁虚而少毒能食便结实则无邪肺寒自然利脓温补为上脏毒必定便血解利为先挫喉声哑浆行饱满亦无妨塌痒咬牙便实声清犹可治靥来痂硬变症终无疕脱如麸湏愁余毒攻发或至太过溃烂难行收拾身热若见燎人泡发燎浆可畏空遗痘殻不成痂只为浆清热重腹胀喘呼而塌陷皆由毒入内攻出来不灌黄浆痂疕犹如血赤若曽于先此症断之极美胃气絶则口唇肿硬肝热盛则目睛吊白喘防烦渇要辨虚实寒热或防或溏好饮汤者虚寒也便实身热好饮冷者实热也喘急发于防后总是气虚而断便泄继以渇饮岂为内热而然泄防而烦渇不止理冝补益升提好饮而发渇愈甚尤当分别虚实内虚寒战痘疮无变只温经浆足难收便实热蒸湏解利进清凉以助结痂叱补法而防过益调气血以成功徤脾胃而收拾 　　靥期总论 　　痘不问疎宻但以出尽而无留伏为佳次第而出大小不等至浆靥之时于空隙之处出犹未已是为出尽无伏也一齐拥出后无补痘是谓出不尽有伏也发之透者细观手足若充拓饱满方谓之透葢手足位逺若平塌不能成脓此毒不能旁达四肢必复陷而入也是为发之不透收之齐者不疾不徐自髙而下痂皮洁浄中无溃烂方谓之齐若收太急或不成痂此必有熖火逼之也是为之收不齐若此者皆有余毒 　　收靥不可以日数拘也轻者易出而易靥重者难出而难靥复辨其轻重标本形势故人中为任督二脉交防之中自初以至收靥皆先决于此谓隂阳和畅也饮食如常循序渐收自人中以及两颧腰背额上太阳手足无他症者吉浆足只服补脾利水和气之药故靥期胃弱者先补脾有余毒者先解毒虽有襍症不可过用寒热之剂致伤胃气 　　顔色惨黯初时冝于活气血谓脾胃剂中兼解毒举发否则必有余毒瘟疤之患 　　若未足收不速冝发余毒或生怪症轻者残废重者夭亡 　　若先收头颅手足心者为邪气攻心内脏先壊不可救也必不得已服五苓散 　　正收　元气实者痂必循次而实结如口角与阳物先结正收也身渐轻快肿渐消解眼朦朦而欲开能食便调从上至下而收结厚色犹红痘事毕矣 　　迟收　髪际以上阳中之阳也足膝以下隂中之隂也所以二处独宜迟收若二