八角枫的中药麻醉与肌肉松弛作用

八角枫，别名白金条、白龙须、八角王、八角梧桐、八角将军。为八角枫科植物八角枫Alangium chinense（Lour.）Harms或瓜木Alangium platanifolium（Sieb. et Zucc.）Harms的根、须根或根皮。八角枫不仅是传统的祛风除湿中药，其所含的八角枫碱还是重要的中药麻醉肌肉松弛剂。 性味：苦、微温。有毒。 功能主治：祛风止痛、散瘀消肿。 根：风湿骨痛，跌打肿痛，胃痛，肝脾肿大。 叶：外用治跌打肿痛，扭挫伤，体癣。 用法用量：根9～15克（久煎3～4小时以上），孕妇忌服；叶外用适量，捣烂敷患处，一般外敷不宜超过30分钟，局部有灼热感即除去。 八角枫的中药麻醉应用： 八角枫碱（消旋毒藜碱）是从八角枫根中提取的生物碱，具有明显的肌肉松弛作用，属于非去极化型肌肉松弛剂。八角枫碱能阻断神经肌肉接头处的冲动传导，使肌肉松弛。八角枫碱的肌肉松弛作用可被新斯的明拮抗。 八角枫碱作为中药麻醉的肌肉松弛剂，已在临床上广泛应用。在中药麻醉中，八角枫碱常与洋金花、氯丙嗪、哌替啶等配伍使用，用于各种手术的麻醉。八角枫碱的肌肉松弛作用能满足手术的肌肉松弛要求，使手术顺利进行。 八角枫碱的肌肉松弛作用特点： 1. 起效较快：静脉注射后2-3分钟即可出现肌肉松弛作用，5-10分钟达高峰。 2. 维持时间适中：肌肉松弛作用维持30-60分钟，可根据手术需要追加剂量。 3. 可被拮抗：八角枫碱的肌肉松弛作用可被新斯的明拮抗，手术结束后可用新斯的明恢复肌肉张力。 4. 对呼吸有一定抑制：八角枫碱对呼吸肌有一定的松弛作用，使用时应注意呼吸管理，必要时给予人工呼吸。 八角枫的强心作用： 八角枫总生物碱具有强心作用，能增强心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量。八角枫总生物碱对心力衰竭有一定的治疗效果，能改善心功能，增加心输出量。八角枫总生物碱的强心作用与洋地黄类药物相似，但作用较弱，毒性也相对较小。 八角枫的镇痛抗炎作用： 八角枫具有一定的镇痛作用，能提高痛阈，缓解疼痛。八角枫的镇痛作用可能与其所含的生物碱类成分有关。八角枫还具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应，对于风湿性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病有一定的治疗作用。 八角枫的化学成分： 八角枫主要含生物碱类成分，如八角枫碱（消旋毒藜碱）、新烟碱、喜树次碱等。此外，还含有黄酮类、萜类、甾体类、有机酸等成分。八角枫碱是八角枫的主要有效成分和毒性成分。 八角枫的毒性： 八角枫有毒，须根毒性较大。八角枫的毒性主要来自其所含的生物碱类成分，尤其是八角枫碱。八角枫碱的毒性较大，小鼠腹腔注射LD50为7.4mg/kg。八角枫中毒时可出现头晕、乏力、恶心、呕吐、血压下降、呼吸抑制等症状，严重者可致呼吸麻痹、心跳停止而死亡。 八角枫中毒的解救： 1. 立即停药，清除毒物。 2. 对症治疗：给予吸氧、人工呼吸、升压药、强心药等对症治疗。 3. 新斯的明：八角枫碱的肌肉松弛作用可被新斯的明拮抗，可用新斯的明0.5-1mg肌肉注射或静脉注射。 4. 中药解毒：可用萝卜子、甘草等水煎服解毒。 八角枫的使用注意： 1. 八角枫有毒，须根毒性较大，用量不宜过大。 2. 孕妇、小儿及年老体弱者忌服。 3. 八角枫的中毒剂量与治疗剂量接近，使用时应严格控制剂量。 4. 八角枫不宜长期大量服用，以免蓄积中毒。 5. 八角枫应在医生指导下使用，不可自行用药。 八角枫作为传统的祛风除湿中药，其所含的八角枫碱在中药麻醉领域具有重要应用价值，是我国自主研发的中药肌肉松弛剂，为中药麻醉的发展做出了重要贡献。