鸭脚艾（广东刘寄奴）的护肝平喘作用与临床研究

鸭脚艾，别名四季菜、真珠菜、珍珠菊、肺痨草、鸭脚菜、甜菜子、刘寄奴（广西）、大力王、白花蒿、野芹菜、白花艾、白米蒿、土三七、红姨妈菜。为菊科植物白苞蒿Artemisia lactiflora Wall. ex DC.的全草或根。始载于《生草药性备要》，分布于华东、中南、西南至西北各地区。 性味：甘、微苦，平。 功能主治：理气，活血，调经，利湿，解毒，消肿。用于月经不调，闭经，慢性肝炎，肝硬化，肾炎水肿，白带，湿疹，荨麻疹，痈疮，跌打损伤，水火烫伤。 用法用量：内服：煎汤，10-15g，鲜品加倍；或捣汁饮。外用：适量捣烂敷或汁涂；研末撒或调敷。 注意：孕妇忌服。 鸭脚艾的原植物形态： 白苞蒿为多年生草本，高60-150cm。主根明显，侧根细长；根状茎短，直径4-10mm。茎直立，有纵棱，上部多分枝。下部叶花期枯萎；中部叶有柄或假托叶；叶片广卵形或长卵形，长5.5-12.5cm，宽4.5-8.5cm，二回或一至二回羽状全裂，裂片3-5枚，变化大，卵形、长卵形、倒卵形或椭圆形，基部与侧边中部裂片最大，长2-8cm，宽1-3cm，先端渐尖、长尖或钝尖，边缘细裂齿或全缘；叶柄长2-5cm；上部叶与苞叶略小，羽状深裂或全裂。头状花序卵圆形，无柄，基部无小苞叶，在分枝的小枝上数枚或10余枚，密集成穗状圆锥花丛；总苞钟状卵形；总苞片3-4层，半膜质或膜质；花杂性，外层雌花3-6朵，长约2mm；中央两性花，4-10朵，长2.5mm，均有管状；雄蕊5；柱头2裂，裂片先端呈画笔状。瘦果椭圆形，长约1.5mm。花、果期8-11月。 鸭脚艾的化学成分： 鸭脚艾含挥发油，挥发油中含白花蒿烯醇（lactiflorenol）、匙叶桉油烯醇（spathulenol）、硫、愈创木薁（S-guaiazulene）、7-甲氧基香豆精（7-methoxycoumarin）即脱肠草素（herniarin），气相色谱检出α-蒎烯（α-pinene）、β-蒎烯、棕榈酸（palmitic acid）。地上部分含7-甲氧基香豆精、7-羟基香豆精等。 鸭脚艾的药理作用： 1. 护肝作用：鸭脚艾水煎液及乙醚提取物以相当于生药120g/kg给予，对四氯化碳所致小鼠实验性肝损伤有明显保护作用，且活性成分集中于乙醚提取物部分。从乙醚部分分得的7-甲氧基香豆素有明显护肝作用，而伞形花内酯则无护肝作用。鸭脚艾浸膏60g/kg，显著降低四氯化碳中毒大鼠的丙氨酸转氨酶（ALT），肝脏重量也减轻。当剂量达到90g/kg、120g/kg时，其治疗作用更显著。电镜观察，治疗组大鼠肝细胞形态结构变化程度减轻，脂肪滴明显减少，线粒体形态趋向正常。鸭脚艾水煎剂对2-萘异硫氰酸脂造成的小鼠高胆红素血症，具有明显的退黄作用。 2. 平喘作用：鸭脚艾挥发油2.56×10-3g/kg可使组胺致痉的豚鼠离体气管肌显著松弛。挥发油0.2g/kg口服，显著延长组胺所致豚鼠的抽搐潜伏期，翻倒数也减少，该作用优于同剂量的氨茶碱。挥发油7.74×10-2g/kg，即可显著增加小鼠离体肺的灌流量。挥发油0.5g/kg腹腔注射，明显抑制卵蛋白被动致敏豚鼠皮肤反应（PCA）。可见，鸭脚艾可直接扩张痉挛状态的支气管平滑肌，对抗组胺，影响变态反应，从而发挥平喘作用。 3. 毒性：鸭脚艾浸膏给小鼠灌胃的LD50为156.6g/kg。鸭脚艾20g/kg连续给大鼠口服3个月，均未见明显不良反应和病理改变。挥发油给小鼠腹腔注射的LD50为750±30mg/kg，分别给家兔灌胃，连续4星期，各脏器切片镜检均未见明显病理变化。 鸭脚艾的临床应用： 1. 治疗慢性肝炎、肝硬化：鸭脚艾能利湿退黄、护肝，用于慢性肝炎、肝硬化等。鸭脚艾的护肝作用为其治疗慢性肝炎、肝硬化提供了药理学依据。鸭脚艾常与茵陈、栀子、虎杖、垂盆草等配伍使用。 2. 治疗月经不调、闭经：鸭脚艾能活血调经，用于月经不调、闭经等。鸭脚艾常与当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等配伍使用。 3. 治疗肾炎水肿：鸭脚艾能利湿消肿，用于肾炎水肿等。鸭脚艾常与茯苓、泽泻、车前子等配伍使用。 4. 治疗跌打损伤：鸭脚艾能活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤等。鸭脚艾外用适量，捣烂敷患处。 5. 治疗支气管哮喘：鸭脚艾挥发油具有平喘作用，可用于支气管哮喘的治疗。 鸭脚艾的使用注意： 1. 孕妇忌服。 2. 鸭脚艾性平，一般人群均可使用，但阴虚火旺者慎用。 3. 鸭脚艾不宜长期大量服用。 4. 鸭脚艾应在医生指导下使用。 鸭脚艾作为传统的民间草药，其理气、活血、调经、利湿、解毒、消肿的功效在治疗月经不调、闭经、慢性肝炎、肝硬化、肾炎水肿、跌打损伤等方面具有显著疗效，同时具有护肝、平喘等药理作用，是一味值得深入研究和开发利用的中草药。