白花丹的药理作用与现代研究

白花丹，别名白雪花、白皂药、山波苓、一见消、乌面马、火灵丹、假茉莉、猛老虎、白花岩陀。为白花丹科植物白花丹Plumbago zeylanica L.的全草或根。分布于广东、广西、台湾、福建、四川、云南等地。 性味归经：辛、苦、涩，温。有毒。 功能主治：祛风除湿；行气活血；解毒消肿。主风湿痹痛；心胃气痛；肝脾肿大；血瘀经闭；跌打扭伤；痈肿瘰疬；疥癣瘙痒；毒蛇咬伤。 用法用量：内服：煎汤，9-15g。外用：适量，煎水洗；或捣敷；或涂擦。 注意事项：孕妇忌服。 白花丹的药理作用： 1. 抗肿瘤作用：白花丹素（矾松素）是白花丹的主要有效成分，具有显著的抗肿瘤作用。白花丹素对多种肿瘤细胞有抑制作用，能诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖和转移。白花丹素对肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌等多种肿瘤细胞均有抑制作用。白花丹素的抗肿瘤机制可能与其诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生成、调节免疫功能等有关。 2. 抗菌作用：白花丹素对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌等多种致病菌有抑制作用。根的氯仿抽提物对金黄色葡萄球菌有明显的抗菌作用（牛津小杯法），对伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌也有一定的抑制作用。根所含白花丹素1:100000对一些致病霉菌均有抑制作用。白花丹的石油醚抽提物次之，乙醇提出物更次之，水抽提液则无抗菌作用。 3. 抗凝血作用：白花丹素具有一定的抗凝血作用，能延长凝血时间，抑制血小板聚集。白花丹素的抗凝血作用可能与其抑制凝血酶活性、抑制血小板聚集等有关。 4. 抗生育作用：白花丹素对妊娠子宫有兴奋作用，能引起子宫收缩，具有抗生育作用。白花丹素对离体兔子宫0.000001%的浓度为兴奋作用，而0.00001%的浓度则呈抑制；对妊娠大鼠腹腔注射适当剂量可致胎仔死亡及续发性卵巢功能紊乱。这也是孕妇忌服白花丹的原因之一。 5. 祛痰作用：白花丹素具有一定的祛痰作用，能促进痰液排出。白花丹素能刺激呼吸道黏膜，促进腺体分泌，使痰液稀释，易于咳出。 6. 抗炎作用：白花丹素具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应，对于关节炎等炎症性疾病有一定的治疗作用。白花丹素的抗炎机制可能与其抑制炎症介质释放、抑制炎症细胞浸润等有关。 7. 对中枢神经系统的作用：白花丹素小量对蛙、小鼠、兔的中枢神经系统有兴奋作用，大量则由兴奋转入麻痹。白花丹素能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，大剂量时可引起惊厥，随后转入麻痹。 8. 对心血管系统的作用：白花丹素对家兔的呼吸、血压有轻度的抑制。降压乃由于末梢血管扩张及直接抑制心脏所致，与迷走神经无关。对离体蛙心有直接麻痹作用，心跳停于扩张期。 9. 对平滑肌的作用：白花丹素对离体小肠及子宫，小量兴奋，中量先兴奋后麻痹，大量则一开始即呈麻痹作用。白花丹素对胃肠道平滑肌有一定的解痉作用，能缓解胃肠道痉挛。 白花丹的化学成分： 根中含有白花丹素（plumbagin），3-氯白花丹素，3,3-双白花丹素，茅膏醌，毛鱼藤酮，异白花丹酮，白花丹酮，3,6-双白花丹素，马替柿醌，2-甲基-5,8-二羟基萘醌，亚甲基-3,3-双白花丹素，白花丹醌，异柿萘醇酮及1,2(3)-四氢-3,3-双白花丹素和谷甾醇。地上部分分离出3,6-双白花丹素，羽扇豆醇，α-和β-香树脂醇，蒲公英甾醇及ψ-蒲公英甾醇。全草含有白花丹素、β-谷甾醇、香草酸及白花丹酸。 白花丹的毒性： 白花丹有毒，其毒性主要来自白花丹素。白花丹素的最小致死量，蛙为0.5mg/g，小鼠为0.1mg/g，兔为10mg/kg。白花丹中毒时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、血压下降、呼吸抑制等症状，严重者可致呼吸麻痹、心跳停止而死亡。中毒剂量时可致呼吸抑制、血压下降及心搏停止。 白花丹中毒的解救： 1. 皮肤中毒：可用清水或硼酸水洗涤，如糜烂时可用硼酸软膏敷患处。 2. 内服中毒：服鲜品中毒后服蛋清、糖水、活性炭，出现麻痹时可给樟脑等强心兴奋剂、静脉注射葡萄糖盐水等对症治疗。 白花丹的临床应用： 1. 治疗风湿痹痛：白花丹是治疗风湿痹痛的常用药物，尤其适用于风寒湿痹所致的关节疼痛、屈伸不利。 2. 治疗跌打损伤：白花丹能活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛等。 3. 治疗疥癣瘙痒：白花丹能杀虫止痒，用于疥癣瘙痒、皮肤瘙痒等。 4. 治疗银屑病：白花丹外用酊剂广泛用于治疗牛皮癣、神经性皮炎及顽固性湿疹，临床观察显示连续外用2%白花丹醇提膏剂4周后，约68.3%的轻中度银屑病患者PASI评分下降≥75%。 5. 抗肿瘤：白花丹素的抗肿瘤作用为其临床应用开辟了新的领域。 白花丹的使用注意： 1. 白花丹有毒，用量不宜过大。 2. 孕妇忌服。 3. 白花丹根内服须久煎3-4小时以上，以降低毒性。 4. 白花丹鲜叶外用一般不宜超过30分钟，局部有灼热感即除去。 5. 白花丹应在医生指导下使用，不可自行用药。 白花丹作为传统的祛风除湿、行气活血、解毒消肿中药，其药理作用广泛，尤其是白花丹素的抗肿瘤、抗菌等作用为其临床应用开辟了新的领域，是一味具有广阔开发前景的中草药。