《中药学》论叶下珠

：前胡 下一页：瓜蒌 瓜蒌 瓜蒌 【药用】本品为葫芦科植物栝蒌的果实。 【性味与归经】甘，寒。入肺、胃、大肠经。 【功效】清肺化痰，宽胸散结，润燥滑肠。 【临床应用】1.用于肺热咳嗽、咯痰黄稠及肺痈等症。 瓜蒌甘寒清润，有清肺化痰功效，故可用于痰热咳嗽、咯痰稠厚、咳吐不利及肺痈等症，常与知母、浙贝母、生苡仁、冬瓜子等配伍同用。 2.用于胸痹胁痛及乳痈肿痛等症。 瓜蒌能清上焦的积热，又可化浊痰的胶结，故能通胸膈的痹塞，而治胸痹胁痛，在应用时常与薤白配伍。此外，本品还可用于乳痈初起、肿痛而未成脓者，与蒲公英、乳香等合用，有消肿散结的功效。 3.用于肠燥便秘。 瓜蒌仁质润多油，善涤痰垢而导积滞，有滑肠通便的功效，可用于肠燥便秘等症，常与火麻仁、郁李仁等配伍应用。 【处方用名】全瓜蒌（药店配炒瓜蒌皮三分之一，炒蒌仁三分之二）、瓜蒌皮、蒌皮、炒瓜蒌皮（均配炒瓜蒌皮，有清肺化痰、宽中利气之功）、瓜蒌仁、炒瓜蒌仁（均配炒瓜蒌仁，用时打碎，有润燥滑肠之功） 【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。 【按语】1.瓜蒌一药，原植物称为栝蒌，使载于《本经》。在古代使用时不分皮、仁，以整个果实使用，如汉代《伤寒论》、《金匮要略》两书上称为栝蒌实，都以枚计。至后世始分栝蒌果实的果皮为瓜蒌皮，专主清肺化痰、宽中利气，适用于痰热咳嗽、胸痹胁痛等症；瓜蒌的种子较瓜蒌仁，偏主润燥滑肠，适用于肠燥便秘。如属便溏腹泻，不宜应用；皮、仁合用，称全瓜蒌，则上清肺胃之热而化痰散结，下润大肠之燥而滑肠通便。 2.本品配以贝母，则清热化痰，润肺止咳，以治燥痰；配以薤白，则开胸散结、通阳利气，以疗胸痹。 3.据上所述，古代所用的栝楼或栝蒌，及今之瓜蒌。但上海及江、浙地区药店中另有“栝蒌”一物，它的皮成焦黄色，与瓜蒌皮相似，但种子中段则凸起如束腰带，形如螳螂头，与瓜蒌仁不同。它是葫芦科草本植物王瓜的果皮和种子，与本品不同，应予区分。 【方剂举例】栝蒌薤白白酒汤《金匮要略》：栝蒌、薤白、半夏、白酒。治胸痹不得卧，心痛彻背。 上一页：前胡 当前页：瓜蒌 下一页：竹茹（附：竹沥） 竹茹（附：竹沥） 竹茹（附：竹沥） 【药用】本品为禾本科植物淡竹或苦竹等茎的节间部份，用刀刮去第一层青绿表层后，刮下的中间层。 【性味与归经】甘，微寒。入肺、胃经。 【功效】清热，化痰，止呕。 【临床应用】1.用于肺热咳嗽，咯痰稠厚。 竹茹寒能清热，兼有化痰作用，故能用于肺热咳嗽，常与黄芩、瓜蒌等药同用。 2.用于胃热呕吐、呃逆。 竹茹有和胃降逆作用，适用于胃热呕吐、呃逆等症，常与橘皮、半夏等药同用；对妊娠呕吐之症，本品也可应用。 【处方用名】竹茹、淡竹茹、竹二青（生用）、炒竹茹（炒为焦用，减少其寒性）、姜竹茹、姜汁炒竹茹（炒时加适量姜汁，可减少其寒性，并加强止呕作用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。 【附药】竹沥：取新鲜淡竹截断后，架起，烧其中央部份，二端即有淡黄色的汁液流出，以器皿盛容，即为竹沥。性味甘寒，清热化痰的作用比竹茹强。可用于肺热痰多咳嗽、气喘胸闷，以及中风昏迷、痰涎壅塞等症。常与生姜汁同用。一般用量为一两至二两，单独饮服或用药汁冲服。 【方剂举例】橘皮竹茹汤《金匮要略》：橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣。治哕逆。 上一页：瓜蒌 当前页：竹茹（附：竹沥） 下一页：天竺黄 天竺黄 天竺黄 【药用】本品为禾本科植物淡竹等因病而生成在节内的块状物。 【性味与归经】甘，寒。入心、肝经。 【功效】清化热痰，凉心定惊。 【临床应用】用于痰热惊搐，中风痰壅等症。 天竺黄能清化热痰，凉心定惊，功用与竹沥相似，适用于痰热惊搐、中风痰壅等症。在临床上以用于痰热惊搐居多，常配合朱砂、郁金、黄连、僵蚕等同用。 【处方用名】天竺黄、天竹黄。 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。如研粉吞服，每次二分至三分。 上一页：竹茹（附：竹沥） 当前页：天竺黄 下一页：猴枣 猴枣 猴枣 猴枣 【药用】本品为脊椎动物猴科猴的胆囊及肠道间的结石。 【性味与归经】苦、咸，寒。入心、肺、肝、胆经。 【功效】豁痰镇惊，清热解毒。 【临床应用】用于痰热壅塞，喘逆声嘶，以及小儿热盛惊厥等症。 猴枣能清化痰热而定惊，功用与牛黄、马宝相似，适用于痰热喘咳、惊痫抽搐等症，常与川贝、天竺黄、沉香、麝香等合用。 此外，猴枣又有清热解毒作用，所以还可用于痈疽、瘰历痰核等症。 【处方用名】猴枣、猴子枣（研粉用） 【一般用量与用法】一分至三分，研粉冲服。或入丸散，吞服。本品价格昂贵，用时须注意剂量。 【方剂举例】猴枣散（验方）：月石、猴枣、青礞石、川贝、天竺黄、伽南香、麝香。治惊痫热痰壅塞。 上一页：天竺黄 当前页：猴枣 下一页：礞石 礞石 礞石 【药用】本品为绿泥石片岩或云母片岩。 【性味与归经】甘、咸，平。入肺、肝经。 【功效】下气墬痰，镇肝止痉。 【临床应用】1.用于稠黏老痰、顽痰，癫痫惊悸等症。 本品性烈而质重，功专墬痰，主要用于顽痰癖结、或积痰惊痫等症，往往配合沉香、大黄、黄芩等同用。 2.用于痰热惊搐。 礞石又能镇肝止痉，对痰热引起的惊风抽搐，可配合薄荷、白蜜等同用。 【处方用名】青礞石、[火段]礞石（[火段]用） 【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。一般多入丸、散。 【方剂举例】滚痰丸《丹溪心法》：青礞石、沉香、大黄、黄芩。治实热老痰。 上一页：猴枣 当前页：礞石 下一页：海蛤壳 海蛤壳 海蛤壳 【药用】本品为文蛤科动物文蛤或青蛤等的贝壳。 【性味与归经】苦、咸，平。入肺、肾经。 【功效】清肺化痰，软坚散结。 【临床应用】1.用于痰火郁结，胸胁疼痛，痰多喘咳等症。 海蛤壳能泄肺热