祖师麻的功效主治与临床应用

祖师麻为瑞香科植物黄瑞香、陕甘瑞香及凹叶瑞香的茎皮和根皮。别名祖司麻、走司马、走丝麻、大救驾、黄杨皮、爬岩香、金腰带、冬夏青、矮陀陀。 性味归经：味辛、苦，性温，小毒。归肺、心经。 功能主治：祛风通络，散瘀止痛。主风湿痹痛，四肢麻木，头痛，胃痛，跌打损伤。 用法用量：内服煎汤，3-6g；或泡酒。 注意：孕妇禁服。 附方： 1. 治心胃疼痛：祖师麻一钱五分，甘草三钱。水煎服。（《宁夏中草药手册》） 2. 治腰腿疼痛：祖师麻、防风、土青木香、羌活、独活、透骨消、乳香、小茴、甘草，黄酒煎服；女加四物汤，男加四君子汤。（《陕西中药志》） 3. 治四肢麻木：祖师麻三钱，水煎，煮鸡蛋十个。每日早晚各吃一个，并喝汤一、两口（冬天用较好）。（《陕西中草药》） 4. 治风寒感冒：祖师麻二钱，生姜、葱白为引。水煎服。（《陕西中草药》） 化学成分： 1. 黄瑞香根皮和茎皮主要含二萜和香豆素。二萜类：黄瑞香丙素、瑞香毒素、12-羟基瑞香毒素。香豆精类：西瑞香素、瑞香素（即7,8-二羟基香豆精）、瑞香甙、7,8-二甲氧基香豆精、伞形花内酯、7-羟基-8-甲氧基香豆精、7-甲氧基-8-羟基香豆精。另含β-谷甾醇、3,4,5-三甲氧基苯甲酸、丁香甙、芫花素。 2. 陕甘瑞香根皮含二萜、香豆精、木脂素类成分。 药理作用：祖师麻甲素有镇痛作用，其治疗指数（热板法）为20.9，磷酸可待因为24.7，能减少小鼠的自发活动，有抗炎消肿作用，其作用强度与同剂量的水杨酸钠相似或略强。7,8-二甲氧基香豆素和7-羟基-8-甲氧基香豆素也具有镇痛作用。 临床应用：治疗关节炎。将祖师麻制成20%祖师麻醑，用纱布四层浸透，敷于患处，盖一层塑料布后包扎。10-30分钟后局部有热感、灼痛；4-6小时后出现水泡。在无菌操作下抽出泡内积液，经3-5天泡皮结痂脱落。共治疗风湿性关节炎50例，良性关节炎38例，外伤性关节炎7例，类风湿性关节炎5例，腰痛、肌肉痛11例；结果共治愈66例（占59.5%），好转38例（占34.2%），无效7例（占6.3%）。祖师麻作为发泡剂，可使局部循环改善，起到祛瘀活血、舒通血脉的作用。 各家论述：1.《陕西中药志》：用于跌打损伤，周身疼痛，头痛；心胃病，腰腿痛。又治四肢麻木。2.《陕西中草药》：治感冒，风湿疼痛，中风麻木，半身不遂，皮肤痒疹。 中成药：共有8种中成药使用祖师麻，包括祖师麻关节止痛膏、祖师麻片、归麻止痛膏、祖师麻膏药、祖师麻风湿膏、祛风息痛丸、痹痛熨剂、跌打止痛液。