珠儿参的临床应用

调气，行郁消滞，降胃阴而下食，达脾阴而化谷，呕吐与泄泻皆良，咳嗽与痰饮俱妙。善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之酸腐，利下气之秽浊。清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷谓逆。」 沙参 沙参 （附：珠儿参、西洋参）【科属与药用部分】本品为伞形科植物珊湖菜（北沙参）或桔梗科植物杏叶沙参、轮叶沙参（均为南沙参）的根。【性味与归经】甘，微寒。入肺、胃经。【功效】润肺止咳，养胃生津。【临床应用】1.用于肺虚有热、干咳少痰，或久咳声哑等症。沙参功能清肺养阴，且益肺气，为治肺虚热咳的要药，常与川贝、麦冬等配伍。2.用于胃阴耗伤、津少口渴等症。沙参甘凉柔润，能养胃阴而复津液，故可用于热病伤津、舌绛口渴等症，常与麦冬、生地、石斛等品同用。【处方用名】南沙参、大沙参、空沙参（其形粗大，质较疏松，功同北沙参而作用较弱。）北沙参、北条参、细条参（其形细长，质坚致密，功效较佳。）鲜沙参（即南沙参之新鲜者，清肺热之功较佳，多用于肺虚有火、咳嗽痰多。）【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。鲜者用量加倍。【附药】1.珠儿参：为五加科多年生草本植物大叶三七（或称纽子三七）的根。性味苦微甘寒。功能补肺清热，养阴生津。适用于气阴两虚、津少口渴，以及咳血等症。一般用量为一钱至三钱，煎服2.西洋参：为五加科多年生草本植物西洋参的根。性味苦甘凉。功能补肺降火，养胃生津。适用于肺阴不足、虚热喘咳、咯血，或热病伤阴燥咳等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。【按语】1.南沙参与北沙参是两种植物，一般认为两药功用相似，但南沙参偏于清肺袪痰，养胃生津的作用较差；北沙参养胃生津的作用较佳。2.据古代文献记载，前人所用沙参，系南沙参。至清代《本草纲目拾遗》、《本经逢原》两书，始载有沙参分南、北两种。【方剂举例】沙参麦冬汤《温病条辨》：沙参，麦门冬、玉竹、甘草、桑叶、扁豆、天花粉治燥伤肺阴，发热咳嗽。【文献摘录】《本经》：「主血积惊气，除寒热，补中，益肺气。」《本草纲目》：「清肺火，治久咳肺痿。」《本经逢原》：「有南北二种，北者质坚性寒，南者体虚力微。」 沙苑蒺藜 沙苑蒺藜 【科属与药用部分】本品为豆科草本植物扁茎黄耆或直立黄耆的成熟种子。【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。【功效】补肾固精，养肝明目。【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精早泄，小便频数，耳鸣，肾虚腰痛及带下等症。沙苑蒺藜功效与菟丝子相近，主治病症亦属相似，故二药可以同用。本品与龙骨、牡蛎、芡实、莲须等药配伍应用，有固肾涩精的功效。2.用于肝肾不足，眼目昏花。本品用于肝肾不足所致的眼目昏花，可与菟丝子、枸杞、女贞子等配伍。【处方用名】沙苑蒺藜、沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑（晒干用）。【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。【按语】1.沙苑蒺藜性温而柔润，能滋补肝肾，功与菟丝子相似而助阳的功效稍强，也是一味平补阴阳的药物。2.沙苑蒺藜与白蒺藜是两种药物，不仅形态不同，功用也大有差异。