苍耳子的中毒症状与救治方法

苍耳子有毒，临床使用时必须严格控制用量，防止中毒。苍耳口服中毒量为30～90g。如服苍耳子干品30g以上，新鲜苍耳子10粒以上，儿童5～6粒即可中毒。

苍耳子中毒的不良反应机制：苍耳子的主要有毒成分为鼠李糖，含有的苍耳子苷等，是一种细胞原浆毒，可损害心、肝、肾等内脏实质细胞，并可因毛细血管渗透性增加而引起全身广泛出血，还作用于消化及神经系统，影响正常功能，最终导致呼吸和循环的衰竭。

苍耳子中毒的临床表现：潜伏期因食苍耳子的果、芽、饼的不同而不同，直接生食者潜伏期快则4～6h，慢则2～3d；食幼芽者1～3d发病；食苍耳子饼者10～20h发病。

中毒表现为：轻者乏力、头晕、头痛、精神萎靡、恶心呕吐、食欲减退、面色潮红、发热等。严重者则出现烦躁不安或嗜睡、黄疸、肝区痛、肝大、出血倾向、颈强直、血压下降、尿闭、休克，甚至肝性脑病。

苍耳子中毒的治疗要点：

1. 清除毒物：肠道出血时可催吐，用1：5000高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻，超过4h者可用1%～2%的食盐水高位灌肠。静脉输液，给予葡萄糖醛酸和大量维生素C、B1、B12等保肝药物。

2. 对症治疗：有出血者，给予维生素K等止血剂，必要时输血。有呼吸困难者给予吸氧、呼吸兴奋剂等。有心衰、尿闭者，要限制输液量，对症治疗。

3. 中药治疗：可给予甘草绿豆汤煎汤频服，以解毒。也可用板蓝根、芦根、金银花、连翘等清热解毒药煎汤服。

预防措施：第一，严格控制用量，内服煎汤4.5～9g，不可超量；第二，必须炮制后使用，炒苍耳子可降低毒性；第三，不可生食，生品毒性较大；第四，儿童、孕妇、体弱者慎用或禁用；第五，加强宣传，防止误食苍耳子幼芽或果实。