喜树果的用法用量:内服煎汤,3-6g;或研末吞服,0.9-1.8g。最常规和保守的用量,尤其适合体弱者或初次使用3-9g,最广泛采用的常规治疗剂量5-10g。外用适量,研末涂患处。
喜树果的采收加工:秋季果实成熟尚未脱落时采收,除去杂质,晒干。以果实饱满、色黄绿、质坚实、无杂质者为佳。
喜树果的药材性状鉴别:本品呈披针形,长2-2.5cm,宽5-7mm,表面黄棕色至棕褐色,有纵棱线,顶端有宿存花柱,基部有果柄痕。质硬,断面纤维性,内有种子1枚。气微,味苦、涩。
喜树果的道地产区:主产于江苏、浙江、江西、湖北、湖南、四川、贵州、云南、广西、广东等地。以江苏、浙江产者质量为佳。
喜树果的化学成分:主要含生物碱(喜树碱、羟基喜树碱、甲氧基喜树碱、脱氧喜树碱等)、黄酮类、萜类、甾醇类等成分。其中喜树碱是其主要活性成分,具有显著的抗肿瘤活性。
喜树果的药理作用:第一,抗肿瘤作用,对多种肿瘤细胞有抑制作用,能抑制DNA拓扑异构酶I,干扰DNA复制;第二,免疫抑制作用,能抑制机体免疫功能;第三,抗病毒作用,对多种病毒有抑制作用;第四,抗炎作用,能抑制炎症因子释放;第五,抗生育作用,对妊娠动物有终止妊娠作用。
喜树果的用药禁忌和注意事项:
1. 本品有毒,必须在医师指导下使用,不可擅自服用。喜树果含喜树碱等有毒成分,过量服用可引起中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害等症状,严重者可危及生命。
2. 内服不宜过量。喜树果有毒,应严格控制用量,不可超量服用。应中病即止,不可长期连续服用。
3. 孕妇忌用。喜树果能破血化瘀、抗癌,孕妇使用可能导致流产或影响胎儿,应禁用。
4. 体虚者慎用。喜树果苦寒有毒,能破血化瘀,体虚、气血不足、脾胃虚弱者应慎用,以免耗伤正气。
5. 肝肾功能不全者慎用。喜树果有毒,经肝肾代谢排泄,肝肾功能不全者使用可能加重肝肾负担,导致肝肾功能损害,应慎用。
6. 忌用铁器煎煮、调制。喜树果含生物碱等成分,与铁器接触可能发生化学反应,影响疗效或产生有害物质,应忌用铁器煎煮、调制。
7. 注意不良反应。喜树果口服后常见不良反应有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等胃肠道反应,以及白细胞减少、血小板减少、脱发、血尿、蛋白尿等骨髓抑制和泌尿系统损害。用药期间应定期检查血常规、肝肾功能,如出现严重不良反应应立即停药并就医。
8. 注意药物相互作用。喜树果不宜与其他骨髓抑制药物同用,以免加重骨髓抑制。不宜与抗凝药同用,以免增加出血风险。
喜树果的贮藏:置干燥处,防霉,防蛀。
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