使君子的用法用量与用药禁忌

使君子的用法用量：使君子9～12g，捣碎入煎剂；使君子仁6～9g，多入丸散或单用，作1～2次分服。小儿每岁1～1.5粒，炒香嚼服，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。

使君子的炮制：

1. 使君子：取原药材，除去杂质，用时捣碎。生用长于杀虫消积。

2. 使君子仁：取净使君子，除去硬壳，取仁。生用长于杀虫消积，炒用长于健脾消积。

3. 炒使君子仁：取净使君子仁，置炒制容器内，用文火加热，炒至表面深黄色，有香气逸出时，取出放凉。炒后可增强健脾消积之功，减轻毒性，便于服用。

使君子的采收加工：秋季果皮变紫黑色时采收，除去杂质，干燥。以果实饱满、色紫黑、质坚实、种仁黄白色、气香、无杂质者为佳。

使君子的药材性状鉴别：本品呈椭圆形或卵圆形，具5条纵棱，偶有4-9棱，长2.5-4cm，直径约2cm。表面黑褐色至紫黑色，平滑，微具光泽。顶端狭尖，基部钝圆，有明显圆形的果梗痕。质坚硬，横切面多呈五角星形，棱角处壳较厚，中间呈类圆形空腔。种子长椭圆形或纺锤形，长约2cm，直径约1cm；表面棕褐色或黑褐色，有多数纵皱纹；种皮薄，易剥离；子叶2，黄白色，有油性，断面有裂纹。气微香，味微甜。

使君子的道地产区：主产于四川、广东、广西、福建、台湾、云南、贵州、湖南、江西等地。以四川产者质量为佳。

使君子的化学成分：主要含使君子酸钾、使君子酸、使君子氨酸、葫芦巴碱、脂肪油（棕榈酸、油酸、亚油酸、硬脂酸等）、甾醇、糖类等成分。其中使君子酸钾、使君子酸是其主要驱虫活性成分。

使君子的药理作用：第一，驱虫作用，使君子酸钾、使君子酸等成分对蛔虫、蛲虫有麻痹作用，能使虫体不能附着在肠壁，随粪便排出；第二，抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等有抑制作用；第三，抗真菌作用，对皮肤真菌有抑制作用；第四，抗肿瘤作用，对多种肿瘤细胞有抑制作用；第五，保肝作用，能减轻肝脏损伤；第六，增强免疫作用，能增强机体免疫功能。

使君子的用药禁忌和注意事项：

1. 大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。使君子有小毒，过量服用可引起中毒，出现呃逆、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢发冷、呼吸困难等症状，严重者可危及生命。应严格控制用量，不可超量服用。

2. 若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。使君子与热茶同服可引起呃逆、腹泻，服药期间应忌饮浓茶。

3. 孕妇慎用。使君子有小毒，能杀虫消积，孕妇应在医师指导下使用，不可自行使用。

4. 婴幼儿慎用。使君子有小毒，婴幼儿应在医师指导下使用，严格控制用量，不可超量服用。

5. 肝肾功能不全者慎用。使君子有小毒，经肝肾代谢排泄，肝肾功能不全者使用可能加重肝肾负担，应慎用。

6. 不宜长期大量服用。使君子有小毒，长期大量服用可能导致蓄积中毒，应中病即止，不可长期连续服用。

7. 注意不良反应。使君子口服后常见不良反应有呃逆、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，一般停药后可缓解。如出现严重不良反应如眩晕、四肢发冷、呼吸困难等，应立即停药并就医。

8. 注意药物相互作用。使君子不宜与热茶同服，以免引起呃逆、腹泻。不宜与其他驱虫药同用，以免加重毒性。不宜与抗凝药同用，以免增加出血风险。

9. 注意品种鉴别。使君子与使君子仁应注意鉴别：使君子为带壳果实，使君子仁为去壳种仁。使君子用时应捣碎，使君子仁可直接入丸散或炒香嚼服。

使君子的贮藏：置通风干燥处，防霉，防蛀。