大皂角辛温有小毒,使用时需严格掌握适应证和剂量,以下为用药禁忌和名家论述。
一、用药禁忌:1.孕妇忌服。大皂角辛散走窜,有小毒,孕妇使用可能影响胎儿。2.咯血、吐血患者忌服。大皂角有活血走窜之性,可能加重出血。3.内服剂量不宜过大。大皂角用量1-1.5g,多入丸散用,过量可引起呕吐、腹泻。4.辛散走窜之性强,非顽疾证实体壮者慎用。5.体虚、阴虚火旺者慎用。
二、中毒表现。大皂角中毒多因过量服用引起,表现为:1.消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振。2.神经系统:头痛、头晕、乏力、嗜睡,严重者可致昏迷。3.血液系统:溶血,血红蛋白尿。4.呼吸系统:呼吸困难,严重者可致呼吸中枢麻痹。5.其他:口干、口苦等。
三、中毒救治:1.催吐、洗胃、导泻,清除胃肠道内残留毒物。2.补液,促进毒物排泄,维持水电解质平衡。3.对症治疗:呕吐严重者给予止吐药;溶血者给予碱化尿液、保护肾功能;呼吸困难者给予吸氧、呼吸兴奋剂。4.严重者应立即送医院抢救。
四、名家论述。《神农本草经》:主风痹死肌,邪气,风头泪出,利九窍。《本草纲目》:通肺及大肠气,治咽喉痹塞,痰气喘咳,风疠疥癣。《本经逢原》:皂荚,手太阴肺、手阳明大肠药也。观《本经》所治,皆取其搜痰积、通关窍之力。
五、附方。治九种喉痹:大皂荚四十挺切,水三斗,浸一夜,煎至一斗半。入人参末半两,甘草末一两,煎至五升,去滓。入无灰酒一升,慢火熬成膏,每服一匙,含化咽津。(《本草纲目》黑龙膏方)
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