桑椹的用法用量与用药禁忌

桑椹的用法用量：内服煎汤，10-15g；或熬膏、浸酒、生啖；或入丸、散。外用适量，浸水洗。

桑椹的采收加工：4-6月果实变红时采收，晒干，或略蒸后晒干。以个大、肉厚、色紫黑、糖性足、无杂质者为佳。

桑椹的药材性状鉴别：本品为聚花果，由多数小核果集合而成，呈长圆形，长2-3cm，直径1.2-1.8cm。黄棕色、棕红色至暗紫色（比较少见的颜色成熟后呈乳白色），有短果序梗。小核果卵圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm，外具肉质花被片4枚。气微，味微酸而甜。

桑椹的道地产区：主产于江苏、浙江、安徽、山东、河南、河北、四川、贵州、云南、广东、广西、福建、台湾等地。以江苏、浙江产者质量为佳。

桑椹的化学成分：主要含糖类（葡萄糖、果糖、蔗糖等）、维生素（维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素E等）、矿物质（钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等）、氨基酸（18种氨基酸）、有机酸（苹果酸、柠檬酸、酒石酸、琥珀酸等）、花青素、白藜芦醇、黄酮类（槲皮素、山奈酚等）、多糖类、甾醇类、挥发油等成分。

桑椹的药理作用：第一，抗氧化作用，所含花青素、白藜芦醇、维生素C、维生素E等能清除自由基，减轻氧化应激损伤；第二，增强免疫作用，能增强机体非特异性免疫和特异性免疫功能；第三，降血脂作用，能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平；第四，降血糖作用，能改善胰岛素抵抗，降低血糖水平；第五，保肝作用，能减轻肝脏损伤，促进肝细胞再生；第六，护肾作用，能减轻肾脏损伤，改善肾功能；第七，抗衰老作用，能延缓细胞衰老，延长寿命；第八，抗肿瘤作用，对多种肿瘤细胞有抑制作用；第九，促进造血作用，能促进红细胞、血红蛋白的生成，改善贫血；第十，润肠通便作用，所含膳食纤维、有机酸等能促进胃肠蠕动，增加粪便体积，缓解便秘。

桑椹的用药禁忌和注意事项：

1. 脾胃虚寒便溏者禁服。桑椹性寒，能生津润燥、润肠通便，脾胃虚寒、脘腹冷痛、食欲不振、大便溏泄者不宜使用，以免损伤脾胃阳气，加重虚寒便溏。《本草经疏》记载脾胃虚寒作泄者勿服。

2. 糖尿病患者慎用。桑椹含糖量较高，糖尿病患者应控制用量，以免升高血糖。

3. 孕妇慎用。桑椹性寒，能润肠通便，孕妇应在医师指导下使用，不可自行大量食用。

4. 婴幼儿慎用。桑椹性寒，婴幼儿脾胃功能较弱，不宜大量食用，以免引起腹泻。

5. 不宜长期大量服用。桑椹性寒，长期大量服用可能损伤脾胃阳气，导致食欲不振、大便溏泄等。应适量食用，不可长期大量食用。

6. 注意不良反应。桑椹口服后少数患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，一般停药后可缓解。个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应停药观察。未成熟的桑椹含有较多的鞣酸，过量食用可能影响铁、钙等矿物质的吸收，还可能引起胃肠道不适。

7. 注意药物相互作用。桑椹含有机酸，不宜与碱性药物同用，以免发生中和反应，降低疗效。不宜与抗凝药同用，以免增加出血风险。

8. 注意品种鉴别。桑椹与桑白皮、桑叶、桑枝均来源于桑科植物桑，但药用部位不同：桑椹为果穗，桑白皮为根皮，桑叶为叶，桑枝为嫩枝。四者功效各异，应注意鉴别，不可混用。

9. 食疗应用。桑椹药食同源，日常可鲜食或干果煎汤、泡茶、熬膏、浸酒、煮粥。桑椹膏：桑椹500g，加水煎煮，浓缩后加蜂蜜适量，熬制成膏，每次1-2汤匙，每日2次，具有滋阴补血、生津润燥之功，适用于肝肾阴虚、眩晕耳鸣、心悸失眠、须发早白、津伤口渴、肠燥便秘等人群。桑椹粥：桑椹30g，糯米100g，冰糖适量，熬粥食用，具有滋阴补血、生津润燥之功，适用于肝肾阴虚、肠燥便秘等人群。桑椹酒：桑椹500g，白酒1000ml，浸泡15天后饮用，每次10-15ml，每日2次，具有滋阴补血、舒筋活络之功，适用于肝肾阴虚、风湿痹痛等人群。

桑椹的贮藏：置通风干燥处，防霉，防蛀。