青蒿的功效主治与临床应用

青蒿又名蒿、草蒿、方渍、三庚草、野兰蒿、黑蒿、香蒿、臭蒿，为菊科一年生草本植物黄花蒿的干燥地上部分，味苦、辛，性寒，归肝、胆、肾经。其核心功效为清透虚热、凉血除蒸、解暑截疟。在临床应用中，青蒿主要用于以下几个方面：温邪伤阴，夜热早凉，青蒿苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热，用于温病后期，余热未清，伤阴劫液，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等症，常与鳖甲、知母、牡丹皮等同用，如《温病条辨》青蒿鳖甲汤；阴虚发热，劳热骨蒸，青蒿有清透虚热、凉血除蒸的作用，用于阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，唇红颧赤，舌红少苔，脉象细数等，常与银柴胡、胡黄连、地骨皮等同用，如《证治准绳》清骨散；若气阴两虚，气短乏力，五心烦热，可与人参、麦冬配伍，如《全生指迷方》青蒿散；若骨蒸劳热，咳嗽痰红，日渐羸瘦，而成劳瘵，则与黄芪、秦艽、鳖甲等同用，如《活人方》青蒿鳖甲丸；外感暑热，发热口渴，青蒿芳香而散，善解暑热，用于外感暑热，头昏头痛，发热口渴，无汗或汗出，脉洪而数，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用，如《时病论》清凉涤暑法；疟疾寒热，青蒿有较强的截疟之功，善除疟疾寒热，用于间日疟、恶性疟，可单用本品，如《中国药物大全》青蒿片，若少阳三焦湿遏热郁，气机不畅，胸痞作呕，寒热如疟，多与黄芩、半夏、滑石等配用，如《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤；湿热黄疸，青蒿尚有利胆退黄的功效，可用于治疗湿热黄疸，临床见目黄、身黄、小便黄，黄色鲜明，常与茵陈、栀子、大黄等配伍。青蒿的用法用量为煎服6-12g，或鲜用绞汁服，本品不宜久煎。青蒿的使用注意为脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。青蒿是中国首位诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦教授发现青蒿素的原植物，青蒿素及其衍生物是目前治疗疟疾的首选药物，挽救了全球特别是发展中国家数百万人的生命，为人类健康事业做出了巨大贡献。