千金子的功效与主治

千金子为大戟科植物续随子Euphorbia lathyris L.的干燥成熟种子，又名联步、千两金、菩萨豆、续随子、拒冬实、拒冬子、滩板救、看园老、百药解、小巴豆。其性味辛，温，有毒，归肝、肾、大肠经。

千金子具有泻下逐水、破血消癥、外用疗癣蚀疣的功效。主治二便不通、水肿、痰饮、积滞胀满、血瘀经闭；外治顽癣、赘疣等症。《中国药典》记载其功能与主治为泻下逐水，破血消癥；外用疗癣蚀疣，用于二便不通，水肿，痰饮，积滞胀满，血瘀经闭；外治顽癣，赘疣。

千金子辛温大毒，归肝、肾、大肠经。功效为泻下逐水，破血消癥，外用杀虫。主治顽固性水肿、腹水、二便不通；瘀血经闭、癥瘕；外治顽癣、赘疣。千金子是泻下逐水的峻猛之品，有毒，临床须炮制后使用。

千金子的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于水肿、二便不通。千金子能泻下逐水、利尿消肿，为治水肿胀满、二便不通之峻药。用于水湿停滞之水肿胀满、二便不通、胸腹积水，可单用去壳去油制霜入丸散服，或配伍大黄、甘遂、大戟、芫花、牵牛子等泻下逐水药。千金子能泻下逐水，是治疗水肿、二便不通的峻药。

第二，用于痰饮。千金子能泻下逐水、涤痰逐饮，用于痰饮积聚、胸胁胀满、咳唾引痛，常配伍甘遂、大戟、芫花、葶苈子、大枣等泻肺逐饮药。

第三，用于积滞胀满。千金子能泻下逐水、消积导滞，用于食积停滞、脘腹胀满、大便秘结，常配伍大黄、枳实、厚朴、槟榔、山楂、神曲等泻下导滞、消食药。

第四，用于血瘀经闭、癥瘕。千金子能破血消癥、活血通经，用于瘀血阻滞之经闭、痛经、癥瘕积聚，可单用或配伍当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、丹参等活血祛瘀、消癥通经药。治癥瘕，重则配轻粉、青黛合用，如《圣济总录》续随子丸。千金子能破血消癥，是治疗血瘀经闭、癥瘕的常用药。

第五，用于顽癣、赘疣。千金子外用能疗癣蚀疣、杀虫解毒，用于顽癣、疥疮、赘疣、黑痣，可单用捣烂敷患处，或研末醋调敷，或配伍斑蝥、雄黄、轻粉等攻毒蚀疮药。千金子外用疗癣蚀疣，是治疗顽癣、赘疣的常用药。

第六，用于毒蛇咬伤。千金子能解毒消肿，用于毒蛇咬伤，可单用鲜品捣烂外敷，或配伍半边莲、白花蛇舌草、七叶一枝花等清热解毒、消肿止痛药。

第七，现代临床应用。千金子现代临床用于治疗肝硬化腹水、血吸虫病腹水、肾病综合征水肿、心源性水肿、便秘、闭经、癥瘕、顽癣、赘疣、毒蛇咬伤等疾病，取得了一定的疗效。千金子含千金子甾醇、千金子素、巨大戟二萜醇酯、瑞香素、马栗树皮苷、脂肪油（油酸、亚油酸、棕榈酸等）等成分，具有导泻、抗肿瘤、抗菌、抗炎、镇痛、利尿等多种药理作用。千金子霜是千金子去油制霜后的炮制品，毒性降低，泻下作用缓和。

千金子以泻下逐水、破血消癥、外用疗癣蚀疣为核心功效，是治疗水肿胀满、二便不通、血瘀经闭、癥瘕、顽癣、赘疣的峻猛之品，有毒，临床须炮制后严格控制用量。