茵陈的功效与主治

茵陈为菊科植物滨蒿Artemisia scoparia Waldst. et Kit.或茵陈蒿Artemisia capillaris Thunb.的干燥地上部分，又名绵茵陈、茵陈蒿、白蒿、绒蒿、猴子毛。春季幼苗高6-10cm时采收习称绵茵陈，秋季花蕾长成至花初开时采割习称花茵陈。其性味苦、辛，微寒，归脾、胃、肝、胆经。

茵陈具有清利湿热、利胆退黄的功效。主治黄疸尿少、湿温暑湿、湿疮瘙痒等症。《中国药典》记载其功能与主治为清利湿热，利胆退黄，用于黄疸尿少，湿温暑湿，湿疮瘙痒。

茵陈始载于《神农本草经》，曰主风湿寒热邪气，热结黄疸。茵陈苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，是治疗湿热黄疸的要药。正月茵陈，二月蒿，三月四月当柴烧，说明茵陈的采收季节很重要，以春季幼苗质量最佳。

茵陈的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于黄疸尿少。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、利胆退黄，用于湿热黄疸、一身面目俱黄、黄色鲜明、发热口渴、小便短赤、大便秘结，可单用或配伍栀子、大黄，即经典的茵陈蒿汤，是治疗湿热黄疸的代表方剂。治脾胃寒湿郁滞、阳气不得宣运之阴黄，配附子、干姜，即茵陈四逆汤。茵陈能利胆退黄，是治疗黄疸的要药。

第二，用于湿温暑湿。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、解暑，用于外感湿温或暑湿、身热倦怠、胸闷腹胀、小便不利，可单用或配伍滑石、黄芩、木通、藿香、佩兰、豆蔻、薏苡仁等清热利湿、解暑化湿药。茵陈能清利湿热，是治疗湿温暑湿的常用药。

第三，用于湿疮瘙痒。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、祛风止痒，用于湿热内蕴之湿疮瘙痒、风痒瘾疹、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒，可单用煎汤熏洗，或配伍黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮、蛇床子、蝉蜕、防风、荆芥等清热燥湿、祛风止痒药。茵陈能清利湿热、祛风止痒，是治疗湿疮瘙痒的常用药。

第四，用于胆囊炎、胆石症。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、利胆退黄，用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胁肋胀痛、口苦、黄疸，可单用或配伍金钱草、郁金、柴胡、黄芩、栀子、大黄、虎杖等清热利湿、利胆排石药。茵陈能利胆退黄，是治疗胆囊炎、胆石症的常用药。

第五，用于肝炎。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、保肝降酶、利胆退黄，用于急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝功能异常、转氨酶升高，可单用或配伍栀子、大黄、金钱草、郁金、柴胡、黄芩、虎杖、五味子、垂盆草等清热利湿、保肝降酶药。茵陈能保肝降酶，是治疗肝炎的常用药。

第六，用于高脂血症、动脉粥样硬化。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、降血脂，用于高脂血症、高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病，可单用或配伍山楂、决明子、何首乌、泽泻、丹参、川芎等降血脂、活血化瘀药。茵陈含6,7-二甲氧基香豆素等成分，具有降血脂作用。茵陈能降血脂，是治疗高脂血症的辅助用药。

第七，用于高血压病。茵陈苦辛微寒，能清利湿热、平肝潜阳、降血压，用于高血压病、头晕目眩、头痛、面红目赤，可单用或配伍天麻、钩藤、石决明、菊花、夏枯草、决明子、牛膝等平肝潜阳、降血压药。茵陈能降血压，是治疗高血压病的辅助用药。

第八，现代临床应用。茵陈现代临床用于治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、感冒、中暑、湿温、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、痤疮、脂溢性皮炎、口腔溃疡、牙龈炎、扁桃体炎、尿路感染、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、月经不调、痛经、崩漏、乳腺炎、乳腺增生等疾病，取得了一定的疗效。茵陈含香豆素类（6,7-二甲氧基香豆素、茵陈炔内酯、茵陈色原酮等）、黄酮类（茵陈黄酮、槲皮素、山奈酚、异鼠李素等）、挥发油（茵陈二炔、茵陈素、侧柏醇等）、有机酸（绿原酸、咖啡酸、阿魏酸等）、氨基酸、矿物质（钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等）、多糖、甾醇类等成分，具有利胆、保肝、降酶、退黄、抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、降血脂、降血压、降血糖、抗动脉粥样硬化、强心、抗心肌缺血、抗心律失常、利尿、解热、镇痛、抗氧化、抗衰老、增强免疫等多种药理作用。6,7-二甲氧基香豆素、茵陈色原酮是其主要活性成分，具有显著的利胆、保肝作用。

茵陈以清利湿热、利胆退黄为核心功效，是治疗黄疸尿少、湿温暑湿、湿疮瘙痒的要药，是治疗湿热黄疸的第一要药。