白果叶的功效与主治

白果叶为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L.的干燥叶，又名银杏叶、飞蛾叶、鸭脚子。其性味甘、苦、涩，平，归心、肺经。

白果叶具有活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂、益心敛肺、化湿止泻的功效。主治瘀血阻络、胸痹心痛、中风偏瘫、肺虚咳喘、高脂血症、泻痢、白带、胸闷心痛、心悸怔忡、痰喘咳嗽等症。《中国药典》记载其功能与主治为活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂，用于瘀血阻络，胸痹心痛，中风偏瘫，肺虚咳喘，高脂血症。

白果叶即银杏叶，是银杏树的干燥叶，秋季尚绿时采收，及时干燥。白果叶的药用价值始于中国宋代，从《神农本草经》开始就有银杏的记载。白果叶含白果醇、莽草酸、谷固醇、黄酮苷等成分，因此有扩张血管的作用，配伍其他中药对缓解心绞痛更有一定效果。银杏叶片是常用的活血化瘀通络中成药。

白果叶的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于瘀血阻络、胸痹心痛。白果叶甘苦涩平，能活血化瘀、通络止痛，用于瘀血阻络之胸痹心痛、胸闷、心悸、气短、冠心病、心绞痛、心肌梗死，可单用或配伍丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、三七、郁金、瓜蒌、薤白、桂枝等活血化瘀、行气止痛、通阳散结药。白果叶汤（白果叶、瓜蒌、丹参各15克，薤白12克，郁金10克，甘草4.5克）能活血化瘀、通阳散结，治疗冠心病心绞痛，每日早晚各服一次。银杏叶片（银杏叶提取物）能活血化瘀通络，用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇，冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者，一次1片，一日3次。白果叶能活血化瘀、通络止痛，是治疗胸痹心痛的常用药。

第二，用于中风偏瘫。白果叶甘苦涩平，能活血化瘀、通络止痛，用于瘀血阻络之中风、半身不遂、舌强语謇、口眼歪斜、脑梗死、脑出血后遗症，可单用或配伍丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、三七、地龙、水蛭、黄芪、当归等活血化瘀、益气通络药。白果叶能活血化瘀、通络止痛，是治疗中风偏瘫的常用药。

第三，用于肺虚咳喘。白果叶甘苦涩平，能敛肺平喘、益心敛肺，用于肺虚咳喘、久咳虚喘、气短乏力、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，可单用或配伍百合、麦冬、生地黄、熟地黄、川贝母、杏仁、紫苏子、葶苈子、五味子等滋阴润肺、止咳平喘、敛肺止咳药。《中药志》记载其敛肺气，平喘咳，止带浊，治痰喘咳嗽，白带白浊。白果叶能敛肺平喘，是治疗肺虚咳喘的常用药。

第四，用于高脂血症。白果叶甘苦涩平，能化浊降脂、活血化瘀，用于高脂血症、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、动脉粥样硬化，可单用或配伍山楂、决明子、何首乌、泽泻、丹参、川芎等降血脂、活血化瘀药。白果叶含黄酮苷等成分，能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。白果叶能化浊降脂，是治疗高脂血症的常用药。

第五，用于泻痢。白果叶甘苦涩平，能化湿止泻、涩肠止泻，用于泻痢、肠炎、痢疾、腹痛、腹泻，可单用或配伍黄连、黄芩、黄柏、白头翁、马齿苋、秦皮、木香、槟榔等清热解毒、燥湿止泻、行气止痛药。《品汇精要》记载其为末和面作饼，煨熟食之，止泻痢。白果叶能化湿止泻，是治疗泻痢的辅助用药。

第六，用于白带。白果叶甘苦涩平，能化湿止带、收敛止带，用于白带、白浊、带下、阴道炎、宫颈炎，可单用或配伍黄柏、苍术、薏苡仁、芡实、白果、莲子、山药等清热燥湿、健脾止带药。《中药志》记载其止带浊，治白带白浊。白果叶能化湿止带，是治疗白带的辅助用药。

第七，用于心悸怔忡。白果叶甘苦涩平，能活血化瘀、益心敛肺、安神，用于心悸怔忡、心慌、胸闷、气短、失眠、多梦、心律失常，可单用或配伍丹参、川芎、赤芍、酸枣仁、柏子仁、茯神、远志、生地黄、麦冬等活血化瘀、养心安神药。白果叶能活血化瘀、益心安神，是治疗心悸怔忡的辅助用药。

第八，现代临床应用。白果叶现代临床用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血后遗症、脑动脉硬化、血管性痴呆、阿尔茨海默病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病、糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合征、月经不调、痛经、闭经、乳腺炎、乳腺增生、前列腺炎、前列腺增生、耳鸣、耳聋、视疲劳、黄斑变性、银屑病、白癜风、湿疹、皮肤瘙痒等疾病，取得了一定的疗效。白果叶含黄酮类（槲皮素、山奈酚、异鼠李素、芦丁、银杏黄素、异银杏黄素、白果黄素等）、萜类内酯（银杏苦内酯A、B、C、J、M，白果内酯等）、有机酸（白果醇酸、莽草酸、原儿茶酸、咖啡酸、阿魏酸等）、酚类、甾醇类（β-谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等）、氨基酸、矿物质（钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等）、多糖、挥发油、鞣质等成分，具有活血化瘀、改善微循环、抗凝血、抗血栓、抗血小板聚集、扩张血管、降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、保护心血管、抗心肌缺血、抗心律失常、强心、保护脑组织、改善记忆、抗痴呆、抗衰老、抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、保肝、利胆、平喘、止咳、祛痰、降血糖、增强免疫等多种药理作用。黄酮类和萜类内酯是其主要活性成分，银杏苦内酯是天然的血小板活化因子（PAF）受体拮抗剂。

白果叶以活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂为核心功效，是治疗瘀血阻络、胸痹心痛、中风偏瘫、肺虚咳喘、高脂血症的常用药，是常用的活血化瘀通络药。