洋金花的功效与主治

洋金花为茄科植物白曼陀罗Datura metel L.或毛曼陀罗Datura innoxia Mill.的干燥花，又名曼陀罗花、山茄花、风茄花、醉仙桃、胡茄花、大闹杨花、马兰花、洋大麻子花。其性味辛，温，有毒，归肺、肝经。

洋金花具有平喘止咳、解痉定痛的功效。主治哮喘咳嗽、脘腹冷痛、风湿痹痛、小儿慢惊、外科麻醉等症。《中国药典》记载其功能与主治为平喘止咳，解痉定痛，用于哮喘咳嗽，脘腹冷痛，风湿痹痛，小儿慢惊；外科麻醉。

洋金花是一味极具双面性的药材：它是缓解哮喘重症、攻克顽固痹痛的奇效药，也是含莨菪碱类剧毒成分、需毫克级管控的危险药材。洋金花全株有毒，种子毒性最强，花、叶、种子均含莨菪烷类生物碱，具有止咳平喘、止痛镇痉、麻醉的功效。古代曼陀罗常被用作麻醉药、蒙汗药等，今在中医中用于镇痛、麻醉。洋金花单用有效，古时常用作麻醉药剂。

洋金花的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于哮喘咳嗽。洋金花辛温有毒，能平喘止咳、解痉，用于哮喘咳嗽、支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病、咳嗽气喘、痰多清稀，可单用或配伍麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子、半夏、陈皮、干姜、细辛、五味子等温肺化饮、止咳平喘药。洋金花可作卷烟分次燃吸，一日量不超过1.5g，用于哮喘发作时缓解症状。洋金花能平喘止咳、解痉，是治疗哮喘咳嗽的奇效药。

第二，用于脘腹冷痛、胃肠痉挛。洋金花辛温有毒，能解痉定痛、温中散寒，用于脘腹冷痛、胃肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胃痛、腹痛、恶心呕吐，可单用或配伍高良姜、干姜、吴茱萸、香附、延胡索、木香、砂仁等温中散寒、行气止痛药。洋金花含东莨菪碱、阿托品等成分，能缓解平滑肌痉挛，减轻胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛。洋金花能解痉定痛，是治疗脘腹冷痛、胃肠痉挛的常用药。

第三，用于风湿痹痛。洋金花辛温有毒，能解痉定痛、祛风除湿、通络止痛，用于风湿痹痛、关节疼痛、屈伸不利、腰膝酸软、肢体麻木、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，可单用或配伍羌活、独活、秦艽、威灵仙、桑枝、鸡血藤、杜仲、牛膝、当归、川芎等祛风湿、补肝肾、通络止痛药。洋金花能解痉定痛、祛风除湿，是治疗风湿痹痛的常用药。

第四，用于小儿慢惊。洋金花辛温有毒，能解痉定痛、息风止痉，用于小儿慢惊、小儿惊风、抽搐痉挛、癫痫、破伤风，可单用或配伍天麻、钩藤、僵蚕、全蝎、蜈蚣、羚羊角、牛黄等平肝息风、止痉药。洋金花含东莨菪碱、阿托品等成分，能缓解平滑肌痉挛，减轻抽搐症状。洋金花能解痉定痛，是治疗小儿慢惊的辅助用药。

第五，用于外科麻醉。洋金花辛温有毒，能解痉定痛、麻醉止痛，用于外科手术麻醉、跌打损伤、骨折、瘀血肿痛，可单用或配伍川乌、草乌、天南星、半夏、蟾酥、花椒等麻醉止痛药。洋金花是古代麻醉药的主要成分，华佗的麻沸散中可能含有洋金花。现代中药麻醉剂（中麻）主要成分就是洋金花总碱（东莨菪碱），用于外科手术麻醉，效果良好。洋金花能麻醉止痛，是外科麻醉的要药。

第六，用于跌打损伤、骨折。洋金花辛温有毒，能解痉定痛、活血止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛、闪挫扭伤、骨折，可单用或配伍红花、桃仁、当归、川芎、赤芍、三七、乳香、没药、血竭、自然铜、续断等活血祛瘀、消肿止痛、接骨续筋药。洋金花能解痉定痛，是治疗跌打损伤、骨折的辅助用药。

第七，现代临床应用。洋金花现代临床用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性支气管炎、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经性偏头痛、癫痫、破伤风、小儿惊风、外科手术麻醉、骨科手术麻醉、眼科手术麻醉、妇产科手术麻醉、跌打损伤、软组织损伤、骨折、脱臼、烧伤、烫伤、冻疮、银屑病、白癜风、湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎、尖锐湿疣、宫颈糜烂、慢性鼻炎、鼻窦炎、牙痛、牙周炎、口腔溃疡等疾病，取得了一定的疗效。洋金花含莨菪烷类生物碱（东莨菪碱、莨菪碱/阿托品、山莨菪碱、樟柳碱、去甲莨菪碱等）、甾体类、黄酮类、有机酸、氨基酸、矿物质、挥发油、鞣质等成分，具有平喘、止咳、祛痰、解痉、镇痛、麻醉、镇静、催眠、抗惊厥、抗晕动病、抗休克、改善微循环、抗凝血、抗血栓、扩瞳、调节麻痹、抑制腺体分泌、加快心率、解除血管痉挛、改善微循环、抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、增强免疫等多种药理作用。东莨菪碱、阿托品是其主要活性成分和毒性成分。

洋金花以平喘止咳、解痉定痛、麻醉为核心功效，是治疗哮喘咳嗽、脘腹冷痛、风湿痹痛、小儿慢惊、外科麻醉的奇效药，也是含莨菪碱类剧毒成分、需严格管控的危险药材。