萝藦的补益精气与临床应用

萝藦为萝藦科萝藦属植物萝藦的全草或根，别名芄兰、藋、雀瓢、苦丸、白环藤、熏桑、鸡肠、羊角菜、羊奶科、细丝藤、过路黄、合钵儿、婆婆针扎儿、婆婆针袋儿、羊婆奶、婆婆针线包、奶浆藤、奶浆草、野隔山消、小隔大撬、老婆筋、天鹅绒、小青布、大洋泡奶、刀口药、千层须等。萝藦味甘、辛，性平，归肾、肝经（部分文献载归脾、肺、肾经），具有补益精气、通乳、解毒的功效，临床主要用于虚损劳伤、阳痿、遗精白带、乳汁不足、丹毒、瘰疬、疔疮、蛇虫咬伤等证。萝藦分布于东北、华北、华东及陕西、甘肃、河南、湖北、湖南、贵州等地，生于林边荒地、河边、路旁灌木丛中。

在补益精气方面，萝藦主要用于虚损劳伤、阳痿、遗精等证。萝藦味甘、辛，性平，能补益精气、强壮筋骨，对于精气亏虚所致的虚损劳伤、阳痿、遗精等证有较好疗效。陶弘景谓：补益精气，强盛阴道。治吐血虚损，可用萝藦、地骨皮、柏子仁、五味子各三两，上为细末，空心米饮下（《不居集》萝藦散）。治阳痿，可用萝藦根、淫羊藿根、仙茅根各三钱，水煎服，每日一剂（《江西草药》）。治痨伤，可用奶浆藤根，炖鸡服（《四川中药志》）。萝藦的补益精气功效在虚损性疾病治疗中具有重要价值，是补虚劳、益精气的常用药。

在通乳方面，萝藦用于乳汁不足、乳汁不通等证。萝藦能补气益精、通经下乳，对于气血亏虚所致的乳汁不足、乳汁不通等证有较好疗效。治下乳，可用奶浆藤三至五钱，水煎服；炖肉服可用一至二两（《民间常用草药汇编》）。萝藦的通乳功效在产后缺乳的治疗中具有一定价值。

在解毒方面，萝藦外用用于丹毒、瘰疬、疔疮、蛇虫咬伤等外科和皮肤科疾病。萝藦能清热解毒、消肿散结，对于热毒壅盛所致的丹毒、瘰疬、疔疮等证有较好疗效。治丹火毒遍身赤肿不可忍，可用萝藦草，捣绞取汁敷之，或捣敷上（《梅师集验方》）。治瘰疬，可用萝藦根七钱至一两，水煎服，甜酒为引，每日一剂（《江西草药》）。治五步蛇咬伤，可用萝藦根三钱，兔耳风根二钱，龙胆草根二钱，水煎服，白糖为引（《江西草药》）。治诸般打扑损伤，皮破血出，痛不可忍，可用婆婆针袋儿，擂水化服，渣罨疮口上（《袖珍方》）。萝藦的解毒功效在外科和皮肤科应用中具有一定价值。

在其他应用方面，萝藦还可用于肾炎水肿、小儿疳积、白癜风、目热赤痛等证。治肾炎水肿，可用萝藦根一两，水煎服，每日一剂（徐州《单方验方新医疗法选编》）。治小儿疳积，可用萝藦茎叶适量，研末，每服一至二钱，白糖调服（《江西草药》）。治白癜风，可用萝藦草，煮以拭之（《广济方》）。治目热赤，可用萝藦叶，挼碎滴目中（《本草拾遗》）。萝藦的用法用量为内服煎汤15至60克（0.5至2两）；外用鲜品适量，捣敷。萝藦在临床应用中安全性较高，是常用的民间草药。

在现代临床应用方面，萝藦用于骨、关节结核。取萝藦干根1至1.5两，加水1000毫升，文火煎6至8小时，浓缩至800毫升，去渣加酒适量顿服。药渣同上法再煎服1次。3个月为一疗程，可连服2至3疗程。临床治疗15例，其中腰椎结核6例，胸椎结核2例，颈椎结核1例，髋关节结核5例，骶髂关节结核1例，治疗过程中除局部处理外，未配用其他抗痨药物。通常服药1周后开始由瘘管内排出大量脓液及干酪样坏死组织，以后脓液逐渐稀薄，食欲增进，体重增加。治后12例瘘管闭合，X线复查病灶稳定，症状体征消失，1例显效，2例好转。萝藦治疗骨、关节结核的疗效显著，为其在结核病治疗中的应用提供了临床依据。