九香虫的名家论述与典籍记载

九香虫是常用的理气止痛药，在历代本草中均有详细记载。九香虫始载于《本草纲目》，后在《本草新编》《现代实用中药》《中药大辞典》《中华本草》等著作中均有收载。九香虫是常用的虫类药，在理气止痛、温中助阳方面具有重要价值。

在别名方面，九香虫别名黑兜虫（《纲目》）、瓜黑蝽（蔡邦华《昆虫分类学》）、屁板虫（《药材资料汇编》）、蜣螂虫、打屁虫、屁巴虫（《中药志》）等。这些别名中，黑兜虫因其体色黑、形似兜；瓜黑蝽因其为蝽科昆虫、常食害瓜类植物；屁板虫、打屁虫、屁巴虫因其后胸腹板近前缘区有2个臭孔，能由此放出臭气。九香虫虽然有特殊的臭气，但炒制后香气浓郁，故名九香虫。

在性味归经方面，历代本草对九香虫的论述各有侧重。《纲目》载九香虫：咸，温，无毒。《本草新编》载：味甘辛，气微温。《中华人民共和国药典》载：咸，温。归肝、脾、肾经。《本草新编》载：入肾经。《四川中药志》载：入肝、脾、肾三经。综合各家论述，九香虫的性味为咸，温，归肝、脾、肾经，这与九香虫的功效和临床应用密切相关。九香虫味咸能软能下，性温能温能通，气香走窜能行气止痛，故能理气止痛、温中助阳。

在功能主治方面，《纲目》载九香虫：治膈脘滞气，脾肾亏损，壮元阳。《本草新编》载：兴阳益精。《现代实用中药》载：适用于神经性胃痛，腰膝酸痛，胸脘郁闷，因精神不快而发胸窝滞痛等症，配合其他强壮药同服有效。《中华人民共和国药典》载：理气止痛，温中助阳。用于胃寒胀痛，肝胃气痛，肾虚阳痿，腰膝酸痛。《中华本草》载：行气止痛，温肾壮阳。主肝胃不和或寒郁中焦所致的胸胁胃脘胀痛以及肾阳不足之腰痛、阳痿。综合各家论述，九香虫的功效可概括为理气止痛、温中助阳两大方面，兼能利膈间滞气、兴阳益精。

在用法用量方面，历代本草对九香虫的用法记载各有侧重。《中华人民共和国药典》载：3至9克。《中华本草》载：内服煎汤，3至9克；或入丸、散，0.6至1.2克。《中药大辞典》载：内服煎汤，1至2钱；或入丸、散。九香虫的用法以煎汤内服为主，也可入丸、散。九香虫的用量较小，这与其为虫类药、有小毒有关。

在使用注意方面，历代本草对九香虫的禁忌记载较少。《中药大辞典》载：阴虚阳亢者慎服。《中华本草》载：凡阴虚内热者禁服。现代研究表明九香虫有小毒，不宜过量服用，过敏体质者慎用，孕妇慎用。九香虫为虫类药，含异种蛋白，过敏反应发生率较植物药高，应特别注意。

在附方方面，历代本草记载了九香虫的经典附方，如乌龙丸（《摄生众妙方》）、治胸脘胁痛方（《吉林中草药》）等。乌龙丸：九香虫一两（半生半熟），车前子四钱（微炒），陈皮四钱，白术五钱，杜仲八钱（酥炙）。上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服一钱五分，盐白汤或盐酒送下，空心服，临卧仍服一次。具有利膈间滞气、助肝肾亏损的功效，主治膈脘滞气、脾肾亏损、元阳不足。治胸脘胁痛方：九香虫三两，炙全蝎二两。研末，蜜丸，每丸一钱重。每次半丸，日服二次（《吉林中草药》）。具有行气止痛、通络散结的功效，主治胸脘胁痛。

在各家论述方面，《本草新编》载：九香虫，虫中之至佳者、入丸散中，以扶衰弱最宜。但不宜入于汤剂，以其性滑，恐动大便耳。九香虫亦兴阳之物，然非人参、白术、巴戟天、肉苁蓉、破故纸之类，亦未见其大效也。这段论述系统总结了九香虫的功效特点和使用注意，指出九香虫是虫类药中的佳品，入丸散中以扶衰弱最宜，但不宜入汤剂，因其性滑恐动大便。九香虫亦兴阳之物，但需与人参、白术、巴戟天、肉苁蓉、破故纸等补肾壮阳药配伍使用，才能发挥最佳疗效。《本草便读》云：故能理气滞，宣胸膈。这段论述指出了九香虫的理气止痛、宣畅胸膈的功效。

在九香虫的传说方面，《医药卫生报》记载了九香虫的传说：《本草纲目》首载该药，云其主治膈脘滞气，脾肾亏损，壮元阳。九香虫，味咸，性温，入肝经、脾经、肾经，具有理气止痛、温肾助阳的功效，常用来治疗胸胁胀满、胃脘胀痛、阳痿、腰膝冷痛、尿频等。九香虫气香走窜，尤其善于温通利膈而行气止痛，对胁痛、胃痛效果显著。九香虫虽然有特殊的臭气，但炒制后香气浓郁，是一味疗效确切的虫类药。

在现代研究和应用方面，九香虫的药理作用和临床应用得到了广泛深入的研究。现代研究表明，九香虫具有抗菌、抗肿瘤、健胃祛风、抗炎镇痛、降血脂、壮阳、免疫调节、抗凝等多种药理活性。九香虫在胃寒胀痛、肝胃气痛、肾虚阳痿、腰膝酸痛、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、慢性肝炎、癌性疼痛等疾病的治疗中显示出良好的应用前景。以九香虫为主要成分的中成药有乌龙丸、妇科万应膏、参蛾温肾口服液、海马香草酒、护肾保元合剂、九归强肾酒、仙茸护肾胶囊、羊藿巴戟口服液、小儿进食片、消食健儿冲剂、消食健儿糖浆等，广泛应用于消化系统疾病和男科疾病的治疗。九香虫的开发应用前景广阔，其脂肪酸、甲壳质和微量元素等成分的药理活性值得进一步研究和开发。九香虫作为常用的虫类药，在理气止痛、温中助阳方面具有重要价值，合理使用可起到良好的治疗作用。吴勉华教授基于以毒攻毒法应用虫类药治疗慢性癌性疼痛，九香虫是其常用的虫类药之一，其辛香走窜之力冠绝虫药，能破一切气滞郁结，尤善疏肝。