了哥王的清热解毒与临床应用

了哥王，又名九信菜、南岭荛花、鸡子麻、山黄皮、鸡杧头、地棉根、山雁皮、埔银、指皮麻、九信草、石棉皮、雀仔麻、山埔仑、狗信药、消山药、桐皮子、大黄头树，为瑞香科植物南岭荛花Wikstroemia indica (L.) C.A.Mey.的茎叶，始载于《岭南采药录》。其性味苦、辛，寒，有毒，归肺、胃、肝经，功能清热解毒、散结逐水，是中医临床治疗肺热咳嗽、痄腮、瘰疬、风湿痹痛、疮疖肿毒、水肿腹胀等病证的常用药材。了哥王全株有毒，但药用价值极高，是岭南地区常用的民间草药。了哥王生于山脚及山坡潮湿的灌丛中，分布广东、广西、福建、台湾、浙江、江西、湖南、四川等地。

在清热解毒方面，了哥王主要用于肺热咳嗽、痄腮、疮疖肿毒等证。了哥王味苦辛，性寒，能清热解毒、消肿散结，对于热毒壅盛所致的肺热咳嗽、咽喉肿痛、痄腮、疮疖肿毒等有较好的治疗效果。了哥王能清泻肺中热毒，常用于治疗肺热壅盛的咽喉肿痛、咳嗽气逆，常与山豆根、板蓝根等清热利咽药物同用。了哥王可用于治疗肺炎、支气管炎、扁桃体炎、淋巴结炎、腮腺炎等呼吸系统和感染性疾病。了哥王注射液肌肉注射，每次2毫升，每天1至2次，儿童酌减，可用于治疗肺炎、支气管炎、扁桃体炎、淋巴结炎、腮腺炎、急性乳腺炎、蜂窝组织炎、风湿性关节炎等多种感染性和炎症性疾病。

在散结逐水方面，了哥王可用于瘰疬、水肿腹胀等证。了哥王苦寒泻热，解毒散瘀消肿，常用于热毒壅滞所致之疮疖痈疽、瘰疬痰核等。了哥王能化痰散结、通经利水，对于痰火郁结所致的瘰疬，以及水湿停滞所致的水肿腹胀等有较好的治疗效果。了哥王根、根二层皮即内皮主治扁桃体炎、腮腺炎、淋巴结炎、支气管炎、哮喘、肺炎、风湿性关节炎、跌打损伤、麻风、闭经、水肿。了哥王可用于治疗晚期血吸虫病腹水、水肿等，能通利水道，消除水肿。了哥王与其他利水消肿药配伍，可增强利水消肿之功。

在消肿止痛方面，了哥王可用于风湿痹痛、跌打损伤、蛇虫咬伤等证。了哥王能消肿止痛、活血化瘀，对于风湿痹痛、跌打损伤、瘀血肿痛、蛇虫咬伤等有较好的治疗效果。治痰火疬即腋下鼠蹊生核疮或四肢掣挛疼痛，可取了哥王叶五钱，加入食盐少许，共捣烂敷患处，如《岭南草药志》。治鹤膝风，可取南岭荛花、接骨草，水煎，对酒服，如《湖南药物志》。治疗疮肿毒、跌打损伤、蛇虫咬伤、小儿头疮，可取鲜了哥王茎叶，捣烂外敷或挤汁外涂，如广州部队《常用中草药手册》。治疮疡、乳痈，可取了哥王叶适量，捣烂敷患处。治无名肿毒，可取丁哥王叶，捣烂，加米酒少量，敷患处，如江西《草药手册》。了哥王的一般用量为内服煎汤宜久煎4小时以上，6至9g；外用适量，捣敷，研末调敷或煎水洗。了哥王有毒，内服需久煎3至4小时以上以减低毒性，孕妇忌服，体质虚弱者忌服。了哥王中毒时出现剧烈呕吐、腹泻，解救方法为先洗胃，后饮浓茶，服活性炭或鞣酸蛋白；大量饮盐水或静脉滴注5%葡萄糖盐水；针刺上脘、中脘、足三里等穴位；对症治疗，亦可用米汤止泻，或用桂皮1钱，或甘草、防风各2钱，水煎服解之。