乌梢蛇的祛风通络与临床应用

乌梢蛇，又名乌蛇、南蛇、乌花蛇、黑风蛇、剑脊蛇、黄风蛇、剑脊乌梢蛇，为游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnades (Cantor)的干燥体，始载于《药性论》。其性味甘，平，归肝经，功能祛风、通络、止痉，是中医临床治疗风湿顽痹、麻木拘挛、中风口眼㖞斜、半身不遂、抽搐痉挛、破伤风、麻风、疥癣等病证的常用药材。乌梢蛇中国大部分地区有分布，多于夏、秋二季捕捉，剖开腹部或先剥皮留头尾，除去内脏，盘成圆盘状，干燥。乌梢蛇为无毒蛇，是蛇类中的三好学生，以头尾齐全、皮黑肉黄、质地坚实为佳品。

在祛风通络方面，乌梢蛇主要用于风湿顽痹、麻木拘挛等证。乌梢蛇性走窜，能搜风邪，透关节，通经络，功用与蕲蛇相似而力缓。常用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛等。乌梢蛇能祛风除湿，通络止痛，对于风寒湿邪侵袭关节经络所致的风湿顽痹、麻木拘挛、关节屈伸不利等有较好的治疗效果。乌梢蛇性善走窜，能深入经络，搜风除湿，通络止痛，对于慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿痹痛等有较好的治疗效果。乌梢蛇常与防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙等祛风湿、通络止痛药同用，以增强祛风除湿、通络止痛之功。如治风湿痹痛，手足缓弱不能伸举的乌蛇丸《太平圣惠方》，由乌梢蛇配伍防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙等组成，具有祛风除湿、通络止痛的功效。乌梢蛇酒制后能增强祛风通络止痉作用，并能矫臭、防腐，利于服用和贮存，多用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘急等证。

在通络止痉方面，乌梢蛇可用于中风口眼㖞斜、半身不遂、抽搐痉挛、破伤风等证。乌梢蛇能祛风通络，止痉定搐，对于风痰阻络、气血瘀滞所致的中风口眼㖞斜、半身不遂，以及肝风内动所致的抽搐痉挛、破伤风等有较好的治疗效果。乌梢蛇能搜风通络，息风止痉，对于中风后遗症、破伤风、小儿急慢惊风、痉挛抽搐等有较好的治疗效果。乌梢蛇常与全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙等息风止痉、通络止痛药同用，以增强息风止痉、通络止痛之功。如治破伤风，颈项紧硬，身体强直的定命散《圣济总录》，由乌梢蛇配伍白花蛇、蜈蚣等组成，具有祛风止痉、通络定搐的功效。乌梢蛇对于破伤风、小儿急慢惊风、痉挛抽搐等有较好的治疗效果，能息风止痉，通络定搐。

在祛风止痒方面，乌梢蛇可用于麻风、疥癣、皮肤瘙痒等证。乌梢蛇具有祛风止痒的功能，能祛风除湿，杀虫止痒，对于麻风、疥癣、湿疹、皮肤瘙痒等有较好的治疗效果。如治风瘙瘾疹的乌蛇膏《太平圣惠方》，由乌梢蛇配伍防风、荆芥、羌活、独活等组成，具有祛风止痒的功效。治湿疹、瘙痒的止敏片《中医杂志》1980年第3期，由乌梢蛇等组成，具有祛风止痒、抗过敏的功效。治一切干湿癣的三味乌蛇散《圣济总录》，由乌梢蛇配伍干荷叶、枳壳等组成，具有祛风除湿、杀虫止痒的功效。治麻风的乌蛇丸《秘传大麻风丸》，由乌梢蛇配伍防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙等组成，具有祛风除湿、解毒杀虫的功效。乌梢蛇的一般用量为煎服6至12g；研粉吞服，每次0.9至1.5g。亦可浸酒服。乌梢蛇酒制后能增强祛风通络止痉作用，并能矫臭、防腐，利于服用和贮存。乌梢蛇为无毒蛇，头部无毒腺，为节约药材，炮制时可考虑不去头部。乌梢蛇的头与皮是品种鉴别的主要依据，产地加工时应该保留，以供鉴别。乌梢蛇应置干燥处贮藏，防霉，防蛀，可贮放于石灰缸内，或与花椒共贮，或喷酒精少许，密闭，置通风干燥处。