钟乳石的温肺助阳与临床应用

钟乳石，又名石钟乳、钟乳、滴乳石、夏石、黄石砂，为碳酸盐类矿物方解石族方解石，主含碳酸钙，系天然碳酸钙钟乳状的岩石。其性味甘，温，归肺、肾、胃经，功能温肺、助阳、平喘、制酸、通乳，是中医临床治疗寒痰喘嗽、虚劳气喘、阳痿早泄、梦遗滑精、腰脚冷痹、乳汁不通、伤食纳少、胃痛泛酸等病证的常用矿物药。钟乳石分布于山西、陕西、甘肃、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地，生于石灰岩山洞中，全年可采，采后除去杂石，洗净，晒干。钟乳石得石之津气，钟聚成乳，滴流成石，内则中空如管，故名，禀阳刚之性，为金石药中温补虚寒的珍品。

在温肺平喘方面，钟乳石主要用于寒痰喘嗽、虚劳气喘等证。钟乳石甘温质重，入肺经，能温肺化饮、壮阳纳气、降逆平喘，对于肺虚寒盛所致的寒痰喘嗽、久咳不愈、痰多清稀、遇冷即发，以及肺肾两虚所致的虚劳气喘、短气乏力、动则喘甚等有较好的治疗效果。《神农本草经》将钟乳石列为上品，言其主咳逆上气，明目益精，安五脏，通百节，利九窍，下乳汁。钟乳石温肺寒，止喘嗽，可单用火煅，花椒泡汤，用治肺寒气逆，痰多喘咳症；或与五味子、款冬花、桑白皮、人参等配伍，用治肺气不足，短气喘乏，口出如含冰雪，语言不出者，如钟乳补肺汤。钟乳石与麻黄、杏仁、甘草配伍，如钟乳丸，治冷哮痰喘。

在补肾助阳方面，钟乳石可用于阳痿早泄、梦遗滑精、腰脚冷痹等证。钟乳石甘温入肾，能温肾壮阳、强筋健骨，对于肾阳不足所致的阳痿早泄、梦遗滑精、腰脚冷痹、畏寒肢冷、腰膝酸软等有一定的治疗效果。钟乳石禀纯阳之性，专于温肺纳肾、扶阳通窍，古代常用作温性金石药，调理肾阳不足、腰腿常年发冷、畏寒体虚。钟乳石常与巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、补骨脂等补肾助阳药同用，治疗肾阳不足所致的各种病证。在制酸止痛方面，钟乳石可用于胃痛泛酸等证。钟乳石主含碳酸钙，能中和胃酸，具有制酸止痛作用，对于胃酸过多所致的胃痛泛酸、烧心、嗳气等有较好的治疗效果。钟乳石常与海螵蛸、煅瓦楞子、白及等制酸止痛药同用，治疗胃痛泛酸。在通乳方面，钟乳石可用于乳汁不通等证。钟乳石能益气通乳，对于产后气血不足所致的乳汁不通、乳汁稀少等有一定的治疗效果。《神农本草经》记载钟乳石下乳汁。钟乳石常与王不留行、穿山甲、通草、猪蹄等同用，治疗乳汁不通。钟乳石的一般用量为内服煎汤3至9g，先煎；或入丸、散。钟乳石性温，阴虚火旺、肺热咳嗽者忌服。蛇床为之使，恶牡丹、玄石、牡蒙，畏紫石英、蘘草。钟乳石入药需炮制，一般生用或煅用，煅钟乳石质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。