六神曲的消食和胃与临床应用

六神曲为辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉等药味混合后经发酵而成的曲剂，又名神曲、六曲、建神曲，味甘、辛，性温，归脾、胃经。其核心功效为健脾和胃、消食调中，是中医临床治疗脾胃虚弱、饮食停滞、胸痞腹胀、呕吐泻痢、小儿食积等证的常用消食药。六神曲全国各地均有生产，以陈久、无虫蛀、香气纯正者为佳。

在消食化积方面，六神曲主要用于饮食积滞、脘腹胀满等证。六神曲味甘辛性温，入脾胃经，能消食化积、健脾和胃，对于米面薯芋等淀粉类饮食积滞所致的脘腹胀满、嗳气酸腐、食欲不振等证有较好疗效。治饮食积滞、脘腹胀满，六神曲配山楂、麦芽、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓等，共奏消食化积、行气导滞之功，如保和丸即以神曲配山楂、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽，治食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食，是消食化积的经典方剂。治米面薯芋食滞，六神曲配麦芽、谷芽、山楂等，共奏消食化积之功，对于米面薯芋等淀粉类饮食积滞有较好疗效，六神曲善化谷食积滞，麦芽善消米面薯芋食滞，山楂善消肉食油腻积滞，三药合用能消化各种饮食积滞。治小儿食积，六神曲配鸡内金、山楂、麦芽、莱菔子、陈皮等，共奏消食化积、健脾和胃之功，对于小儿食积、乳食停滞、脘腹胀满有较好疗效，如小儿消食片即以神曲配山楂、麦芽、鸡内金、槟榔、陈皮，治小儿脾胃不和、消化不良、食欲不振、便秘、食滞、疳积，是消食化积的常用中成药。六神曲的消食化积功效在临床上应用广泛，是治疗饮食积滞的常用药物之一，六神曲味甘辛性温，能消食化积、健脾和胃，为消食化积之佳品，尤善化谷食积滞。

在健脾和胃方面，六神曲主要用于脾胃虚弱、饮食停滞等证。六神曲味甘辛性温，入脾胃经，能健脾和胃、消食调中，对于脾胃虚弱、运化无力所致的饮食停滞、胸痞腹胀、呕吐泻痢等证有较好疗效。治脾胃虚弱、饮食停滞，六神曲配党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、砂仁等，共奏健脾益气、消食和胃之功，如健脾丸即以神曲配党参、白术、陈皮、枳实、山楂、麦芽，治脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏，是健脾和胃的经典方剂。治脾虚食积、脘腹胀满、食少便溏，六神曲配白术、枳实、木香、砂仁等，共奏健脾益气、消食导滞之功，对于脾虚食积有较好疗效。治呕吐泻痢，六神曲配藿香、紫苏、白芷、白术、茯苓、陈皮、半夏、厚朴等，共奏解表化湿、理气和中、消食止泻之功，如藿香正气散即以神曲配藿香、紫苏、白芷、白术、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草，治外感风寒、内伤湿滞之霍乱吐泻、发热恶寒、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛，是解表化湿、理气和中的经典方剂。六神曲的健脾和胃功效为其在治疗脾胃虚弱、饮食停滞中的应用提供了临床依据，是治疗脾胃虚弱的常用辅助药物，六神曲能健脾和胃、消食调中，为健脾和胃之佳品。

在治疗产后瘀血腹痛方面，六神曲还有一定的应用。六神曲配其他活血化瘀药，共奏活血化瘀、消食和胃之功，对于产后瘀血腹痛有一定疗效。治产后瘀血腹痛，六神曲配山楂、当归、川芎、桃仁、红花、益母草等，共奏活血化瘀、消食和胃之功，对于产后瘀血腹痛有一定疗效，六神曲能消食和胃，山楂能活血化瘀、消食化积，两药合用对于产后瘀血腹痛兼饮食停滞者有较好疗效。六神曲的这一应用为其在治疗产后瘀血腹痛中的应用提供了临床参考。

六神曲在临床应用中还有一些特色用法。六神曲可用于治疗回乳，六神曲炒研末，温酒送服，有回乳作用，对于妇女断乳有一定疗效。六神曲可用于治疗中暑，六神曲配藿香、佩兰、香薷等，共奏解表化湿、消食和胃之功，对于中暑、暑湿感冒有一定疗效。六神曲的用法用量为内服煎汤六至十五克，或入丸、散，消食宜炒焦用（焦神曲），健脾和胃宜炒用。六神曲的注意事项为脾阴不足、胃火盛者不宜用，孕妇忌用，六神曲性温，阴虚火旺者应慎用，不宜长期大量使用，六神曲含酵母菌，不宜与抗生素同用，以免影响疗效，六神曲含麦角甾醇等成分，有一定的回乳作用，哺乳期妇女应慎用。六神曲的制剂有保和丸、健脾丸、藿香正气丸、六神曲片、焦神曲等，临床应用广泛。