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龙层花与龙氏正骨学术经验

所属经络:

穴位定位

主治功效

穴位详解

龙层花(1937- ),女,汉族,广东人,中共党员,广州中医药大学第一附属医院主任医师、教授,硕士生导师,国家级名老中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。龙层花教授从事骨伤科临床、教学、科研工作五十余年,学验俱丰,擅长运用正骨手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱相关疾病等,创立了"龙氏正骨推拿手法",形成了独特的学术思想和手法特色,是龙氏正骨流派的创始人。 一、生平与学术传承 龙层花1937年出生于广东,自幼聪颖好学,对中医学产生了浓厚兴趣。1956年,她进入广州中医学院(现广州中医药大学)中医系学习,系统学习了中医理论知识。1962年毕业后,她分配到广州中医学院第一附属医院骨伤科工作,开始了她的临床生涯。她先后担任广州中医药大学第一附属医院骨伤科医师、副主任医师、主任医师、教授、硕士生导师、骨伤科主任等职务,为骨伤科的建设和发展做出了重要贡献。 龙层花教授在学习和工作中,师从全国著名骨伤科专家、广州中医药大学第一附属医院的何竹林先生学习骨伤科和推拿,深得何竹林先生的真传。何竹林先生是岭南骨伤科流派的重要传人,擅长运用正骨手法治疗骨伤科疾病,手法轻柔灵巧,疗效显著。在何竹林先生的悉心指导下,龙层花系统学习了骨伤科和推拿理论和手法技能,打下了坚实的基础。 龙层花教授不仅继承了何竹林先生的岭南骨伤科流派,还广泛学习其他骨伤科流派和推拿流派的长处,如宫廷正骨、少林内功推拿、一指禅推拿等,融会贯通,结合自己的临床实践,创立了"龙氏正骨推拿手法"。她还注重学习现代医学知识,将现代医学的解剖学、生理学、病理学、生物力学、影像学等知识与推拿理论相结合,推动推拿的现代化发展。 二、学术思想 (一)重视脊柱整体观,强调脊柱力学平衡 龙层花教授非常重视脊柱的整体观,强调脊柱是一个完整的力学系统,各种组织之间保持着动态的力学平衡。她认为,脊柱疾病的发生主要是由于脊柱力学平衡失调,导致"筋出槽、骨错缝",治疗的关键在于恢复脊柱力学平衡。她在临床治疗中,注重从整体上评估患者的脊柱状况,制定个性化的治疗方案,通过手法操作恢复脊柱力学平衡。 (二)重视筋骨并重,强调理筋整复 龙层花教授认为,骨伤科疾病多与筋骨损伤有关,治疗时要筋骨并重,既要理筋,又要整骨。她强调"筋出槽、骨错缝"是骨伤科疾病的重要病理机制,推拿治疗的关键在于理筋整复,纠正"筋出槽、骨错缝"。她在临床治疗中,先使用放松手法缓解肌肉痉挛,然后使用整复手法纠正关节错位,最后使用整理手法理顺筋络,形成了完整的治疗流程。 (三)重视辨证施治,强调因人制宜 龙层花教授认为,推拿治疗不能千篇一律,要根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素,制定个性化的治疗方案。她强调辨证施治,通过四诊合参,明确患者的证型,然后选择相应的穴位和手法。她还强调因人制宜,老人、儿童、体质虚弱的患者,手法要轻柔;青壮年、体质强壮的患者,手法可适当加重。 (四)重视中西医结合,强调辨证与辨病相结合 龙层花教授注重学习现代医学知识,将现代医学的理论和方法与推拿理论相结合。她强调辨证与辨病相结合,既要根据中医理论进行辨证施治,又要根据现代医学的诊断明确疾病的性质和程度。她认为,中西医结合可以取长补短,提高临床疗效,推动推拿的现代化发展。 (五)重视脊柱相关疾病,强调治脊调脏 龙层花教授非常重视脊柱相关疾病的研究,强调脊柱与内脏功能密切相关。她认为,脊柱力学平衡失调不仅可以引起颈肩腰腿痛,还可以影响内脏功能,引起各种脊柱相关疾病,如颈源性头痛、颈源性眩晕、颈源性心律失常、胸源性胃痛、腰源性痛经等。她在临床治疗中,强调治脊调脏,通过纠正脊柱力学平衡失调,改善内脏功能,治疗脊柱相关疾病。 (六)重视推拿科研,强调客观化研究 龙层花教授非常重视推拿科研工作,强调推拿研究的客观化和科学化。她认为,推拿要发展,必须加强科研工作,用现代科学的方法研究推拿的作用机制和临床疗效。她先后主持和参与了多项科研课题,如"龙氏正骨推拿手法治疗颈椎病的临床研究""龙氏正骨推拿手法的生物力学研究""脊柱相关疾病的临床研究"等,取得了重要的科研成果。 三、手法特色 (一)手法规范精准 龙层花教授的手法规范精准,每个手法都有明确的操作规范和要领。她对手法的着力点、作用力方向、频率、幅度等都有严格的要求,认为只有规范精准的手法才能取得良好的临床疗效。她在教学中,严格要求学生掌握手法的规范操作,反复练习,精益求精。 (二)手法轻柔灵巧 龙层花教授的手法以轻柔灵巧著称。她继承了岭南骨伤科流派的传统,强调手法要轻柔灵巧,切忌暴力。她的手法虽然轻柔,但能够深透到病变部位,达到治疗目的。她强调"法之所施,使患者不知其苦",即在治疗过程中,患者感觉不到明显的痛苦,就能达到治疗目的。 (三)龙氏正骨十法 龙层花教授在继承前人经验的基础上,结合自己的临床实践,创立了"龙氏正骨十法",包括: 1. 仰头摇正法:用于寰枢关节错位。 2. 低头摇正法:用于颈椎2-6关节错位。 3. 侧头摇正法:用于颈椎钩椎关节错位。 4. 侧卧摇肩法:用于颈胸交界处错位。 5. 挎角搬按法:用于颈椎后关节错位。 6. 俯卧冲压法:用于胸椎关节错位。 7. 旋转分压法:用于胸腰椎交界处错位。 8. 侧卧搬按法:用于腰椎关节错位。 9. 牵抖冲压法:用于腰椎滑脱。 10. 双向分压法:用于骶髂关节错位。 (四)整复手法娴熟 龙层花教授的整复手法娴熟精湛,是她手法的重要特色。她擅长运用颈椎旋转复位法、腰椎斜扳法、胸椎俯卧按压法等整复手法,纠正关节错位,恢复力学平衡。她的整复手法操作规范,力度适中,定位准确,能够在瞬间完成整复,取得良好的临床疗效。 (五)手法流程完整 龙层花教授在临床治疗中,形成了完整的手法流程。她一般先使用放松手法(如揉法、按法、滚法等)放松肌肉,缓解肌肉痉挛;然后使用理筋手法(如拨法、拿法等)松解粘连,理顺筋络;接着使用整复手法(如旋转复位法、斜扳法、拔伸法等)纠正关节错位;最后使用整理手法(如揉法、擦法、拍法等)理顺筋络,结束治疗。整个流程完整有序,环环相扣。 四、临床经验 (一)颈椎病治疗经验 龙层花教授在颈椎病治疗方面积累了丰富的经验。她认为,颈椎病的基本病机是脊柱力学平衡失调,"筋出槽、骨错缝",治疗的关键在于理筋整复,恢复脊柱力学平衡。她在临床治疗中,根据颈椎病的不同类型和错位部位,选择相应的龙氏正骨手法,如仰头摇正法、低头摇正法、侧头摇正法等,纠正颈椎小关节错位,恢复脊柱力学平衡。她还强调颈椎病的治疗要配合功能锻炼,如米字操、颈部抗阻训练等,增强颈部肌肉力量,预防复发。 (二)腰椎间盘突出症治疗经验 龙层花教授在腰椎间盘突出症治疗方面也有独到的经验。她认为,腰椎间盘突出症的基本病机是肾虚为本,瘀阻为标,脊柱力学平衡失调,治疗要标本兼治,恢复脊柱力学平衡。她在临床治疗中,先使用揉法、按法、滚法等放松手法放松腰臀部肌肉,然后使用侧卧搬按法、牵抖冲压法等龙氏正骨手法纠正腰椎小关节错位,减轻椎间盘压力,恢复脊柱力学平衡,最后使用揉法、擦法等整理手法理顺筋络。她还强调腰椎间盘突出症的治疗要配合卧床休息和功能锻炼,如五点支撑法、飞燕点水法等,增强腰背肌力量。 (三)脊柱相关疾病治疗经验 龙层花教授在脊柱相关疾病治疗方面经验丰富。她认为,脊柱力学平衡失调不仅可以引起颈肩腰腿痛,还可以影响内脏功能,引起各种脊柱相关疾病。她在临床治疗中,强调治脊调脏,通过纠正脊柱力学平衡失调,改善内脏功能,治疗脊柱相关疾病。如颈源性头痛、眩晕,通过纠正颈椎错位,改善椎动脉供血,缓解头痛、眩晕;胸源性胃痛,通过纠正胸椎错位,改善交感神经功能,缓解胃痛;腰源性痛经,通过纠正腰椎错位,改善盆腔血液循环,缓解痛经。 五、教学与科研成就 (一)教学成就 龙层花教授从事骨伤科教学工作五十余年,培养了大批骨伤科专业人才。她先后担任广州中医药大学第一附属医院骨伤科主任、教授、硕士生导师等职务,为骨伤科的建设和发展做出了重要贡献。她编写了多部骨伤科教材和专著,如《中医骨伤科学》《龙氏正骨推拿手法》《颈椎病的推拿治疗》《脊柱相关疾病》等,为骨伤科教学提供了重要的教材。她还培养了多名硕士研究生和学术继承人,他们都成为了骨伤科的骨干力量。 (二)科研成就 龙层花教授在骨伤科科研方面也取得了显著成就。她先后主持和参与了多项科研课题,如"龙氏正骨推拿手法治疗颈椎病的临床研究""龙氏正骨推拿手法的生物力学研究""脊柱相关疾病的临床研究"等,取得了重要的科研成果。她发表了多篇学术论文,如《龙氏正骨推拿手法治疗颈椎病的临床观察》《腰椎间盘突出症的推拿治疗》《脊柱相关疾病的临床研究》等,在学术界产生了重要影响。她还积极推动推拿的现代化研究,将现代医学的理论和方法与推拿理论相结合,为推拿的现代化发展做出了重要贡献。 六、传承与影响 龙层花教授的学术思想和手法特色对龙氏正骨流派的发展产生了深远影响。她培养了大批骨伤科专业人才,他们分布在全国各地,成为骨伤科的骨干力量。她的学术思想和手法特色被广泛传承和应用,推动了骨伤科和推拿学科的发展。 龙层花教授还积极参与推拿的学术交流和推广工作,多次参加国内外推拿学术会议,发表学术演讲,推广龙氏正骨推拿手法。她还担任多个学术团体的职务,如中华中医药学会骨伤科分会副主任委员、世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会副会长等,为推拿学术的发展做出了重要贡献。 七、结语 龙层花教授是龙氏正骨流派的创始人,从事骨伤科临床、教学、科研工作五十余年,学验俱丰,形成了独特的学术思想和手法特色。她重视脊柱整体观,强调脊柱力学平衡;重视筋骨并重,强调理筋整复;重视辨证施治,强调因人制宜;重视中西医结合,强调辨证与辨病相结合;重视脊柱相关疾病,强调治脊调脏;重视推拿科研,强调客观化研究。她的手法规范精准、轻柔灵巧,创立了"龙氏正骨十法",整复手法娴熟,流程完整,在临床治疗中取得了显著疗效。 龙层花教授不仅是一位杰出的骨伤科临床家,还是一位优秀的骨伤科教育家和科研工作者。她培养了大批骨伤科专业人才,编写了多部骨伤科教材和专著,取得了多项科研成果,为骨伤科的建设和发展做出了重要贡献。她的学术思想和手法特色是推拿学科的宝贵财富,值得我们深入学习和传承。