揉神门是小儿推拿的常用手法之一。神门位于小儿腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。揉神门具有宁心安神、清心泻火、通络止痛等作用，是小儿推拿治疗心系疾病和神经系统疾病的重要手法。
一、穴位定位
神门位于小儿腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，左右各一。神门穴是手少阴心经的输穴和原穴。
二、操作方法
1. 揉神门：用拇指指腹或中指指腹在神门穴上做轻柔的环旋揉动，称揉神门。
2. 按神门：用拇指指端或中指指端在神门穴上做垂直向下的按压，称按神门。
3. 掐神门：用拇指指甲在神门穴上做垂直向下的掐按，称掐神门。
4. 擦神门：用小鱼际或掌根在神门穴上做来回直线的擦动，称擦神门。
5. 推神门：用拇指指腹自神门穴向肘关节方向推动，称推神门。
6. 次数：揉100-300次（约1-2分钟）；按3-5次；掐3-5次；擦以透热为度；推100-300次。
7. 频率：揉法每分钟约100-150次。
三、动作要领
1. 操作时术者的拇指指腹或中指指腹要紧贴神门穴，用力要均匀、柔和。
2. 揉法操作时，要带动皮下组织一起运动，不可只在皮肤表面摩擦。
3. 揉动的幅度要小，频率要均匀。
4. 按法操作时，用力要由轻到重，再由重到轻，不可用暴力猛然按压。
5. 掐法操作时，要用拇指指甲垂直向下掐按，力度要适中，不可掐破皮肤，掐后要配合揉法，缓解局部的不适。
6. 擦法操作时，要直线往返擦动，不可歪斜，以局部透热为度。
7. 推法操作时，推动的方向要准确，用力要均匀，速度要缓慢。
8. 操作时可配合使用介质（如滑石粉、爽身粉、按摩油等），减少对皮肤的摩擦。
9. 小儿皮肤娇嫩，操作时力度要轻柔，不可用力过猛，以免损伤小儿皮肤。
10. 操作时要固定好小儿的腕部，避免小儿晃动影响操作。
11. 揉神门时要注意找准穴位，神门在腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，取穴时可以先找到腕横纹，然后向尺侧摸到尺侧腕屈肌腱，其桡侧凹陷处就是神门穴。
四、临床应用
1. 宁心安神
（1）适用病症：心神不宁所致的心悸、怔忡、失眠、多梦、易醒、烦躁不安、注意力不集中、多动症、抽动症、惊风、抽搐、癫痫等。
（2）配伍：常与清心经、清肝经、揉小天心、揉百会、揉内关、揉太阳、揉风池、揉三阴交、揉太溪等手法配合使用。
2. 清心泻火
（1）适用病症：心火亢盛所致的心烦、失眠、多梦、口舌生疮、舌尖红赤、小便短赤、惊风、抽搐等。
（2）配伍：常与清心经、清天河水、退六腑、揉小天心、揉内关、揉曲池、揉合谷、揉大椎等手法配合使用。
3. 通络止痛
（1）适用病症：经络阻滞所致的心痛、胸痛、胁痛、腕痛、肘臂挛痛等。
（2）配伍：常与揉膻中、揉内关、揉厥阴俞、揉心俞、揉曲池、揉合谷、揉少海、揉通里等手法配合使用。
4. 其他应用
揉神门还可用于治疗小儿感冒、发热、咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎、呕吐、呃逆、腹泻、便秘、疳积、贫血、营养不良、高血压、低血压、眩晕、头痛、偏头痛、近视、斜视、弱视、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、惊风、抽搐、癫痫、多动症、抽动症、失眠、多梦、夜啼、惊惕等病症。
五、注意事项
1. 揉神门的力度要轻柔，不可用力过猛，以免损伤小儿皮肤和腕部肌肉。
2. 神门穴深部是尺神经和尺动脉，操作时要注意力度，不可用力按压，以免损伤神经和血管。
3. 神门穴是小儿推拿的重要穴位，临床应用广泛，是治疗心系疾病和神经系统疾病的常用穴位。
4. 操作时要注意小儿的反应，如小儿哭闹不安、前臂麻木、疼痛等，应立即停止操作，让小儿休息。
5. 揉神门的操作时间要根据小儿的年龄和病情灵活掌握，一般年龄越小，操作时间越短。
6. 操作时要保持室内温度适宜，避免小儿受凉。
7. 揉神门最好在小儿空腹或饭后1小时进行。
8. 对于腕部皮肤有破损、感染、溃疡、烧伤、烫伤的小儿，不宜操作。
9. 对于有上肢骨折、脱位、骨肿瘤、骨结核等骨骼疾病的小儿，禁用揉神门。
10. 对于有严重神经系统疾病、肌肉疾病的小儿，要慎用揉神门，必须在医生指导下进行。
六、现代研究
现代研究表明，揉神门可以调节小儿的心血管系统功能，改善心肌供血，缓解心悸、胸闷等症状，具有一定的降压作用。同时，揉神门还可以调节小儿的神经系统功能，缓解小儿的紧张和焦虑情绪，改善小儿的睡眠质量，具有镇静安神的作用。此外，揉神门还可以调节小儿的消化系统功能，促进胃肠蠕动，增加消化液的分泌，改善消化吸收功能，缓解恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。揉神门还可以调节小儿的免疫系统功能，增强小儿的抵抗力，预防感冒和呼吸道感染。揉神门还可以调节小儿的内分泌功能，促进生长激素的分泌，促进小儿的生长发育。揉神门还可以改善小儿的前庭功能，缓解晕车、晕船等症状。
临床研究表明，揉神门配合其他小儿推拿手法治疗小儿心悸、小儿失眠、小儿多动症、小儿抽动症、小儿惊风、小儿癫痫、小儿夜啼、小儿惊惕等疾病，具有显著的疗效，且无副作用，容易被小儿和家长接受。
七、神门穴的配伍应用
神门穴是手少阴心经的输穴和原穴，具有宁心安神、清心泻火、通络止痛的作用，临床应用广泛，常与以下穴位配伍使用：
1. 配内关：增强宁心安神、理气止痛的作用，治疗心悸、怔忡、失眠、多梦、胸闷、胸痛、恶心、呕吐等。
2. 配百会：增强宁心安神、醒脑开窍的作用，治疗心悸、失眠、多梦、头晕、头痛、惊风、抽搐、癫痫等。
3. 配三阴交：增强宁心安神、健脾益肾的作用，治疗心悸、失眠、多梦、烦躁不安、月经不调等。
4. 配太溪：增强宁心安神、滋阴降火的作用，治疗心悸、失眠、多梦、五心烦热、潮热盗汗等。
5. 配膻中：增强宁心安神、宽胸理气的作用，治疗心悸、怔忡、胸闷、胸痛、咳嗽、气喘等。
6. 配心俞：增强宁心安神、调理心气的作用，治疗心悸、怔忡、失眠、多梦、心烦、心痛等。
7. 配曲池：增强清心泻火、清热解表的作用，治疗外感发热、心火亢盛、心烦、失眠、口舌生疮等。
8. 配合谷：增强清心泻火、通络止痛的作用，治疗头痛、牙痛、咽喉肿痛、心烦、失眠等。
通过不同的配伍，可以治疗不同的疾病，取得更好的疗效。
