تثدي الرجل

تثدي الرجل هو مرض غدي صماوي شائع، وتضخم الثدي هو المظهر السريري الوحيد. يمكن أن يتضخم الثدي بشكل فسيولوجي عند الذكور الأصحاء في فترة حديثي الولادة، وسن البلوغ، وسن اليأس؛ ولكن عند الرجال بين سن البلوغ وسن اليأس، إذا حدث تضخم في الثدي، فهو في الغالب مرضي، ويجب البحث عن السبب في الوقت المناسب. يُعتقد عموماً أنه خلال حياة الرجل، باستثناء ثلاث حالات (تضخم الثدي العابر عند حديثي الولادة، وتضخم الثدي عند البلوغ، وتضخم الثدي الذي يحدث أحياناً عند كبار السن)، فإن ملمس أنسجة الثدي يعتبر شاذاً.

الأعراض الشائعة

تضخم الثدي عند الذكور.

أسباب الإصابة

الإستروجين يعزز نمو الثدي، والأندروجينات تثبطه، إذا كان الإستروجين زائداً، والأندروجين منخفضاً، واختلال نسبة الإستروجين والأندروجين، أو زيادة مستقبلات الإستروجين، وزيادة حساسية نسيج الثدي للإستروجين، يمكن أن يسبب هذا المرض. ينظم هرمون التستوستيرون الذي تفرزه الخلايا الخلالية في الخصية بواسطة الهرمون الملوتن النخامي، ويتم أرشفة هرمون التستوستيرون في الأنسجة المحيطية إلى إستروجين، أو اختزاله إلى ديهيدروتستوستيرون. إنتاج التستوستيرون عند الذكور أكبر 100 مرة من استراديول، وإذا انخفضت هذه النسبة الفعالة بشكل ملحوظ، يتضخم الثدي. الخصائص النسيجية بشكل أساسي هي تضخم قنوات الثدي، وتوسع كيسي، وتضخم الأنسجة الليفية الدهنية، ولا يوجد بناء أسناخ، ولا يوجد فصيصات ثديية، مع مرور الوقت يحدث تنكس ظهاري للغدد، وتقل قنوات الثدي.

أساليب العلاج

علاج دوائي، وعلاج جراحي، وعلاج داعم.

إجراءات الوقاية

مع تحسن المستوى الاقتصادي وتسارع إيقاع الحياة، تغيرت أنماط الحياة والعادات الغذائية بشكل كبير، ومعدل الإصابة بتضخم الثدي عند الذكور في بلادنا يتجه نحو الارتفاع بشكل ملحوظ، على الرغم من عدم وجود بيانات دقيقة، ولكن عدد المرضى الذين يطلبون العلاج يزداد عاماً بعد عام. هذا المرض الحميد للثدي مثل أمراض الثدي الحميدة عند الإناث لديه معدل خباثة معين، لذلك، كيفية استخدام طرق العلاج الداخلي لمنع التمايز المفرط وتكاثر خلايا أنسجة الثدي الناتجة عن الإستروجين المرتفع جداً عند الذكور، كان دائماً هو نقطة تركيز الأطباء المتخصصين وتوقعات المرضى. عندما يؤدي الإستروجين في الجسم إلى ارتفاع نسبي أو مطلق، وتتعرض الخلايا الطلائية للثدي لتحفيز مفرط من الإستروجين، يمكن أن يحدث تثدي الرجل الشاذ، إذا اكتشف الذكر تضخم الثدي، يجب عليه الذهاب إلى المستشفى للتشخيص المبكر، إذا كان فسيولوجياً أو دوائياً، فلا داعي للقلق الشديد، يمكن أن يزول تلقائياً أو بعد التوقف عن الدواء، إذا كان مرضياً، فيجب البحث بجدية عن السبب وعلاجه في الوقت المناسب وفقاً للسبب.

يُنصح بمراجعة قسم الغدد الصماء، ويمكن الحجز المسبق عبر هذه المنصة والتواصل مع الطبيب المختص قبل الزيارة.

تنبيه ودي: المعلومات الواردة أعلاه مخصصة للتثقيف الصحي فقط، ولا تُغني عن التشخيص الطبي المتخصص. في حال ظهور أعراض ذات صلة، يُرجى مراجعة مستشفى رسمي بشكل مبكر.