فقر الدم النخاعي النخاعي

فقر الدم النخاعي النخاعي هو فقر الدم الناتج عن ارتشاح الخلايا الشاذة أو غير المكونة للدم واستبدال نخاع العظم الطبيعي. يتميز هذا النوع من فقر الدم بوجود كريات دم حمراء طبيعية الصباغة وغير متساوية الحجم على لطخة الدم، وتظهر كريات دم حمراء شاذة وكريات دم حمراء ذات نوى، كما يمكن رؤية الكريات المحببة غير الناضجة. يمكن أن تحدث التغيرات المذكورة أعلاه عندما يتم استبدال نخاع العظم بأورام ارتشاحية، أو آفات حبيبية أو ترسب دهني، أو عندما يحدث تليف نخاع العظم.

الأعراض الشائعة

تضخم الطحال؛ إرهاق؛ حمى منخفضة وإرهاق؛ تعرق ليلي؛ حمى منخفضة؛ تضخم الكبد.

أسباب الإصابة

كانت هناك فرضية تفيد بأن فقر الدم هذا هو نتيجة لنقص كمية الأنسجة المكونة للدم الوظيفية، والعيوب الاستقلابية المرتبطة بالمرض الأساسي، وبعض العوامل الأخرى مثل البلعمة للكريات الحمراء التي تظهر في بعض الحالات، تم اعتبارها مرتبطة أيضاً بالحدوث، ولكن لم يتم إثباتها أبداً. السبب الأكثر شيوعاً هو انتشار الورم من موقعه الأساسي إلى نخاع العظم (المواقع الأساسية الأكثر شيوعاً هي الثدي والبروستاتا، وأقلها شيوعاً هي الكلى والرئة والكظر أو الغدة الدرقية)، كما يُرى فقر الدم النخاعي النخاعي في أمراض تكاثر نخاع العظم (مثل كثرة الحمر الحقيقية المتأخرة، واللوكيميا النخاعية المزمنة، وتليف نخاع العظم). في كل هذه الحالات، يُرى تليف نخاع العظم، ولكن التليف الحقيقي لنخاع العظم هو رد فعل الألياف تجاه إصابات نخاع العظم الأخرى عند وجود عيب في الخلايا الجذعية. عند الأطفال، أحد الأسباب النادرة لهذا المرض هو مرض ألبرز-شونبيرغ.

أساليب العلاج

علاج دوائي، وعلاج داعم.

إجراءات الوقاية

مفتاح الوقاية من هذا المرض هو الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر للمرض الأساسي.

يُنصح بمراجعة قسم أمراض الدم، ويمكن الحجز المسبق عبر هذه المنصة والتواصل مع الطبيب المختص قبل الزيارة.

تنبيه ودي: المعلومات الواردة أعلاه مخصصة للتثقيف الصحي فقط، ولا تُغني عن التشخيص الطبي المتخصص. في حال ظهور أعراض ذات صلة، يُرجى مراجعة مستشفى رسمي بشكل مبكر.