ورم البطين الرابع

يقع البطين الرابع في الحفرة القحفية الخلفية تحت السدادة， وشكله يشبه الخيمة التي يكون رأسها للأعلى. ويتكون قمته من الشراعين النخفيين الأمامي والخلفي， والجزء الظهري هو المخيخ， والجزء البطني هو الجسر والنخاع المستطيل. ويتصل البطين الرابع من الأعلى بقناة الدماغ المتوسط， ومن الأسفل يتصل بالفضاء تحت العنكبوتي عبر الثقبة الجانبية， ويقع موضعها عند زاوية الجسر والمخيخ， ويتصل بالبركة القذالية الكبرى عبر الثقبة الوسطى. ويستقبل البطين الرابع السائل النخفي المتدفق من البطين الثالث عبر قناة الدماغ المتوسط， ويتدفق عبر الثقبة الوسطى أو الجانبية إلى الفضاء تحت العنكبوتي， ثم يدخل الجهاز الوريدي عبر الحبيبات العنكبوتية. وقاع البطين الرابع ماسي الشكل， ونوى الجسر والنخاع المستطيل العصبية غالباً ما تكون مجاورة له， مثل نواة العصب تحت اللسان في النخاع المستطيل， والنواة الظهرية للعصب المبهم， ونوى العصب القوقعي والدهليزي؛ ونواة العصب الوجهي في الجسر， والنواة الحركية للعصب ثلاثي التوائم， والنواة الحسية للعصب ثلاثي التوائم， وغيرها. وورم البطين الرابع يُقصد به الورم الذي ينمو في البطين الرابع الموجود في الحفرة القحفية الخلفية تحت السدادة， مسبباً أعراضاً سريرية مثل ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

الأعراض الشائعة

غيبوبة؛ بحة الصوت؛ نقص السمع؛ ارتفاع الضغط داخل الجمجمة؛ فتق دماغي؛ الفواق؛ غثيان؛ اضطراب حسي

أسباب المرض

سبب حدوث هذا الداء، مثل الأورام في غيره من أجزاء الجسم، غير واضح تماماً حالياً. وتشير أبحاث كثيرة إلى أن وجود جينات سرطانية على صبغيات الخلايا، مضافاً إليها مختلف المحرضات المكتسبة، يمكن أن يجعله يحدث. والعوامل المحتملة التي تحرض هذا الداء تشمل: العوامل الوراثية، والعوامل الفيزيائية والكيميائية، والعوامل البيولوجية، وغيرها. وعندما يحدث ورم في البطين الرابع، يحدث أولاً انسداد لدوران السائل النخفي. وعندما يمتد الورم إلى محيط البطين ويصيبه، أو يضغط الأنسجة المحيطة به، تظهر الأعراض السريرية المقابلة، وأهمها أعراض تلف الأعصاب القحفية. والأورام التي تنشأ في البطين الرابع غالباً ما تكون أوراماً حليمية مشيمية. والأورام التي تنشأ من جدار البطين لا تغزو فقط داخل البطين الرابع، بل غالباً ما تغزو جذع الدماغ أو المخيخ، مثل الورم البطاني العرقي والورم الأرومي الوعائي، وغيرها. والأورام الموجودة في سقف البطين غالباً ما تنشأ من الدودة المخيخية، وأكثرها هو الورم النخاعي الأرومي. وأورام البطين الرابع تكثر عند الأطفال والشباب.

طرق العلاج

العلاج الدوائي， والعلاج الجراحي

إجراءات الوقاية

الوقاية الأولية تهدف إلى تعزيز الصحة وتقليل عوامل الخطر. ودور هذا الخط الدفاعي الأول هو تعزيز أنماط الحياة الصحية لدى عامة الناس، وتقليل التلامس مع العوامل الضارة في البيئة، وذلك لتجنب حدوث السرطان تماماً. وحسب المعلومات المتوفرة حالياً، فإنه بالإضافة إلى الوقاية من المواد المسرطنة والمشتبه في كونها مسرطنة في الهواء، ومياه الشرب، والغذاء، وأماكن العمل، فإن تغيير التدخين، وشرب الكحول، وغيرهما من العادات السيئة في أنماط الحياة، كلها من محتويات الوقاية الأولية.

قسم العيادة

يُنصح بمراجعة قسم جراحة الأعصاب， ويمكن حجز موعد مسبق عبر هذه المنصة والتواصل مع الأخصائي قبل الزيارة.

تنبيه ودي: المعلومات الواردة أعلاه للاسترشاد التثقيفي الصحي فقط， ولا تغني عن التشخيص الطبي المتخصص. في حال ظهور أعراض ذات صلة， يرجى مراجعة مستشفى رسمي في الوقت المناسب.