خلع الفقرة العنقية الخلفي

خلع الفقرة العنقية الخلفي يُقصد به أن القوة تجعل الفقرة العنقية تقوم بحركة انثناء مفرط， مسببة انزلاق الحافة السفلية للجسم الفقري العلوي للفقرة العنقية للخلف على الحافة العلوية للجسم الفقري السفلي， مما يسبب أعراضاً سريرية مقابلة. وسريرياً، خلع الفقرة العنقية الخلفي النموذجي نادر جداً. وخلع الفقرة العنقية الخلفي هو نوع من إصابات الانثناء المفرط الشديدة， وينتمي إلى الإصابات التامة， وغالباً ما يصاحبه تلف النخاع وإصابة واسعة للأنسجة الرخوة， لذا التشخيص سيء.

الأعراض الشائعة

شلل الأطراف الأربعة؛ وجع الرقبة؛ ألم الكتف والرقبة؛ انفصال حسي؛ محدودية حركة الرأس والرقبة؛ المفصل الفقري العنقي لديه بالفعل وضوح...

أسباب المرض

القوة المؤثرة في الوجه والجبهة والذقن، إذا تسببت في انثناء الرأس والرقبة للخلف بشكل مفرط وكانت شدتها تتجاوز قوة شد الرباط الطولي الأمامي، فإن هذا الرباط يتمزق أولاً. ومع استمرار القوة، يمكن أن يسبب تمزق الفراغ بين الفقرات، وانثناء المفاصل الصغيرة الخلفية للخلف، وتمزق كبسولة المفصل، حتى ينزلق الحافة السفلية للجسم الفقري العلوي للخلف على الحافة العلوية للجسم الفقري السفلي، مسبباً خلع الفقرة العنقية الخلفي النموذجي. وبما أن النخاع هو الأكثر هشاشة بين مختلف الأنسجة الموضعية، لذا عندما ينحشر النخاع بين الحافة الخلفية للجسم الفقري العلوي والجدار الأمامي للكيس السحائي، وبين الحافة الأمامية للصفيحة الفقرية السفلية والرباط الأصفر، فإنه يسهل جداً أن يسبب إصابات بدرجات متفاوتة. وتتجلى عموماً بمتلازمة القناة المركزية للنخاع، ويمكن أن توجد أيضاً متلازمة الشريان المركزي الأمامي للنخاع، وغيرها. وإذا كان المريض يعاني أصلاً من تضيق القناة، فيمكن أن يفاقم الإصابة مسبباً تغيرات بترية في النخاع، حتى يحدث تلف تام للنخاع. وفي هذه الحالة، غالباً ما يصاحبه تلف شديد للأربطة الموضعية والأقراص بين الفقرات وغيرها من الأنسجة الرخوة، لذا الاستقرار سيء، ويسهل أن يعود إلى وضعه الطبيعي بعد الإصابة. وغالباً ما ينتج هذا الداء عن إصابة الانثناء المفرط.

طرق العلاج

العلاج الداعم， وإعادة التأهيل

إجراءات الوقاية

هذا الداء هو مرض رضحي， ولا توجد إجراءات وقاية. والانتباه إلى السلامة، وتجنب الرضح.

قسم العيادة

يُنصح بمراجعة قسم جراحة العظام， ويمكن حجز موعد مسبق عبر هذه المنصة والتواصل مع الأخصائي قبل الزيارة.

تنبيه ودي: المعلومات الواردة أعلاه للاسترشاد التثقيفي الصحي فقط， ولا تغني عن التشخيص الطبي المتخصص. في حال ظهور أعراض ذات صلة， يرجى مراجعة مستشفى رسمي في الوقت المناسب.