带状疱疹性角膜炎

眼部带状疱疹(herpeszosterophthalmicus)可合并眼睑炎，结膜炎、角膜炎、巩膜炎，葡萄膜炎、视网膜病变(急性视网膜坏死)、视神经炎，眼肌麻痹等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpeszosterkeratitis)，造成角膜瘢痕，严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向，值得警惕。

常见症状

滴状角膜；衣玉品；带状疱疹样外观；鼻尖或鼻翼出现...；角膜溃疡；角膜炎；感觉障碍

发病病因

原发性感染(45%)： 水痘病毒和带状疱疹病毒(varicella and herpes zoster virus，VZV)为同一种病毒，机体免疫状态不同可导致水痘或带状疱疹两种疾病，机体初次感染VZV后，病毒潜伏于1个或多个脊神经节的神经细胞内或脑感觉神经节的细胞内，当机体免疫力下降时，病毒再次活化，沿感觉神经纤维下行至皮肤，在某一感觉神经与眼的区域增殖，发生带状疱疹，以三叉神经第1支分布区域最多见。 继发性感染(45%)： 由水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus，VZV)复发感染所致，病毒潜伏于三叉神经节中，当机体细胞免疫功能下降或在其他外界刺激诱导下，病毒即被激活，繁殖而发病，有免疫缺陷的病人，例如艾滋病患者，细胞移植患者，以及有癌症病史，近期手术史，外伤史患者，也容易使潜伏在机体内的VZV复发感染。 发病机制 是下列某一种因素或共同作用的结果： 1.病毒对角膜的直接侵犯。 2.宿主对完整病毒或病毒抗原在角膜内发生炎性反应。 3.机体对改变了的自身组织发生自体免疫反应。 4.由于角膜知觉减退，眼睑异常及角膜表面泪液膜改变，发生继发性改变。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

就诊科室

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