角膜软化症

角膜软化症是缺乏维生素A引起的一种角膜溶化及坏死，常因继发感染而使整个角膜溶解崩溃，以角膜白斑、葡萄肿或眼球萎缩告终。本病多见于婴幼儿。双眼同时受累。腹泻和慢性消化道疾病、人工喂养不当、患麻疹、肺炎等发热消耗性疾病以及患病时忌口等是导致维生素A缺乏的常见原因。

常见症状

角膜知觉减少；角膜反射迟钝；眼角膜反射消失

发病病因

维生素A的摄取量不足以维持体内最低限度的需要量，如人工喂养或断奶期食物调配不良，营养失调；或因发烧，消耗性疾病，家长卫生知识缺乏，不适当的“忌口”，如麻疹，肺炎等。 维生素A的吸收不良，患儿有消化道疾病，如胃肠炎，消化不良，痢疾等，致使维生素A不能吸收作用。消耗量过多，幼儿发育成长过快，或患病期间消耗过多，对维生素A的需求量大，而形成缺乏状态。 早期结膜杯状细胞消失，上皮细胞玻璃样变性，并色素沉着，后期上皮细胞表层变平增厚，细胞核消失，而呈波状排列，为角化改变。干燥斑内含有睑板腺分泌物，上皮碎屑，脂肪，干燥杆菌等，因上皮细胞角化而粗糙不平，有泡沫状之外观。角膜的早期变化与结膜相似，而晚期角化的上皮细胞脱落，前弹力层坏死而消失，实质层水肿，白细胞浸润坏死，可伴前房积脓。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1、加强宣传教育，普及妇幼卫生知识，合理喂养，纠正偏食习惯，使婴幼儿得到合理喂养。 2、当婴幼儿患慢性消耗性疾病，胃肠道疾病及热性病时，除积极治疗原发开门见山外，并要适当的补充足够营养副食品，防止无原则的“忌口”，如发现患儿愿睁眼表现时，应作眼部检查，以达早期发现及时治疗，避免病毒恶化。

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