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百科

小儿食物中毒

急诊科

الأعراض الشائعة

昏迷、无力、稀便、腹泻、腹痛、乏力、头晕、恶心、眩晕、胃肠道症状

المرضيات

食入被细菌、细菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的中毒,是临床常见的急症,重症常发生各种并发症造成患儿死亡。主要是胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,重者可有脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷,常有发热。不同细菌所引起的中毒临床各有特点。

常见症状

昏迷;无力;稀便;腹泻;腹痛;乏力;头晕;恶心;眩晕;胃肠道症状

发病病因

食物在制作,贮存,运输及出售时被细菌及其毒素污染,常见的细菌有沙门菌,大肠埃希杆菌,副大肠埃希杆菌,嗜盐菌等;另一些细菌,如金黄色葡萄球菌,肉毒杆菌和链球菌等污染食物后,在食物中大量繁殖,放出毒素被肠道吸收而引起中毒,细菌外毒素经高温处理可杀死细菌,但毒素未被破坏,食入后仍可中毒。 指有毒的真菌,如赤霉菌,毒青霉菌和黄曲霉菌等污染食物致中毒。真菌中毒一般先有胃肠道症状,而后出现肝、肾损害或神经系统症状。 食物本身含毒,如河豚,蟾蜍,毒蕈,木薯,白果及发芽的马铃薯本身含毒,食后发生中毒。 食物中掺杂入一些重金属,有机磷等引起中毒。 发病机制 1.毒物直接作用:毒物可直接导致机体各种器官功能紊乱,中枢神经功能抑制,脑水肿,肾功能不全,溶血,多系统损害或多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),甚至循环衰竭,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭,多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)或者猝死。 2.许多继发或间接因素参与组织器官的损伤包括全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),自由基损伤,微循环障碍,继发感染,内环境失调等。

治疗方式

对症治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

日常预防 1、加强卫生宣教,不吃腐烂变质食物。 2、剩菜、剩饭应加热后再食,过期罐头一律扔掉,病死家畜深埋。 3、生吃瓜果、蔬菜要洗烫,生熟食分开制作加工。 4、饮食行业从业人员要定期培训、定期体检。 5、食品要冷藏、冷冻,温度控制在2C—8C,可抑制大部分细菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染,其冷藏效果更好。 6、食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法,其效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关,根据具体情况而定。 7、禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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