甲内型甲真菌病

由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染，临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变，甲床无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。

常见症状

外伤性出血；指甲厚脆且多裂纹；手指发僵疼痛；衣玉品；脚趾甲内长

发病病因

(一)发病原因 由皮肤癣菌引起的甲板感染，为新发现的甲板感染类型。 (二)发病机制 主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

人群预防： 预防甲癣在于去除自身传染源，即根治体癣，股癣，手癣和足癣，这是预防甲癣最积极的预防措施，甲癣的人群预防可参见光皮癣。 个人预防： 1、一级预防 (1)要注意个人卫生，养成勤洗手，洗脚，修剪指(趾)甲的良好卫生习惯，足汗较多的人应穿较透气的鞋子，并可搽足粉，以保持足部干燥，或穿防霉鞋，袜。 (2)已患有体股癣或手足癣者应积极治疗，直到完全痊愈，避免交叉感染。 (3)不要养成搓足，抠脚的习惯，尤其对患有足癣的患者更应如此。 (4)对患有手足癣者，为防止指(趾)甲癣的感染，可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液，每周2～3次。 2、二级预防 甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗，并需长期耐心地治疗，甲癣活动真菌藏于甲后端深处，一般外搽的药物抵达不到患处，故难于治愈，若将其上面的保持层(坏甲)除去，尔后再外用抗真菌药物，则药物易到达患处。 (1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削，刮除，不让其出血或致痛为止，然后外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊，直到稍有痛感，说明药已到达底层，每月用药1～2次，连续数月，直到病甲除尽，正常新生甲完全长出为止。 (2)亦可用10%冰醋溶液浸泡，每天数次，但效果可能稍慢一些。 (3)拔甲疗法 ①用30%～40%尿素硬膏贴在病甲上，每4～5天更换一次，病甲可以逐渐软化，甲板与甲床分离，使易于拔除，若不成功，可重复用药。 ②用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏。 ③局麻下手术拔甲，必要时可用凡士林纱布包扎伤口，1周后先涂3%水杨酸软膏，以后逐渐增高浓度，最后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽，直至新甲长出为止。

就诊科室

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