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内分泌性肌病(endocrinemyopathy)包括甲状腺性肌病,皮质类固醇性多发性肌病、肾上腺皮质功能不全、甲状旁腺性和垂体病性肌病等。 1.甲状腺性肌病(thyroidmyopathy)是甲状腺功能改变引起的肌肉疾病包括慢性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性瘫痪、甲亢性或甲减性重症肌无力、甲减性肌病等。 2.皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroidpolymyopathy)是广泛应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变,类似于Cushing综合征并发肌肉改变皮质激素缺乏,如Addison病也可导致广泛性肌无力,但无明确肌肉病变此类肌病包括两类:慢性皮质类固醇肌病和急性皮质类固醇肌病。 3.肾上腺皮质功能不全性肌无力(myastheniaduetoadrenocorticalinsufficiency)包括两类:肾上腺皮质功能不全和原发性醛固酮增多症所致的肌无力。 4.甲状旁腺性肌病(myopathycausedbythediseaseofparathyroidglands)包括两类:甲状旁腺功能亢进性肌病和甲状旁腺功能减退性肌病。 5.垂体病性肌无力(myastheniaduetodiseasesofthepituitarygland)是垂体病后期引起肌无力等症状。以往认为肌肉症状是神经炎所引起,Mastaglia等指出是慢性多发性肌病所致。流行病学:目前国内尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。
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部分类型内分泌性肌病的病因与自身免疫性内分泌病,酶缺陷或不同内分泌激素体内水平异常导致的代谢障碍有关,另有部分类型病因尚不清楚。 发病机制 不同类型的内分泌性肌病,其发病机制亦不相同,部分类型发病机制不清楚,为叙述方便,请参阅临床表现。
药物治疗、支持性治疗
主要是预防治疗原发内分泌病。 (1)预防为主:有些内分泌疾病是可以预防的,如缺碘所致的地方性甲状腺肿,可以通过早期补碘的方法进行预防。某些遗传性疾病也可以通过基因检查的方法得到早期诊断和治疗。 (2)对内分泌功能亢进的患者:可以采用手术治疗,放射性核素治疗和药物治疗的方法进行。 (3)对内分泌功能减退的患者:可以采用药物长期替代治疗、腺体移植或基因工程治疗的方法进行。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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